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先天心肌桥是什么原因引起的
补充说明：先天心肌桥是什么原因引起的
2022-02-23 18:58
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精选回答(1)
郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌梗塞，心力衰竭，心肌病，心律失常，高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。
提问
先天心肌桥可能是由遗传因素、胚胎发育异常、药物影响、心脏血管痉挛、心肌供血不足等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
先天性心肌桥是由遗传因素导致的心脏结构异常。这些异常可能源于父母的基因突变，通过垂直方式传递给子女。对于有家族史者，建议进行基因检测以评估风险。
2.胚胎发育异常
胚胎时期冠状动脉发育过程中出现部分支段位置发育偏离正常解剖位置，穿行于室壁内进入心肌下缘，形成永久性的解剖畸形即为心肌桥。患者可在医生指导下使用β受体阻滞剂如、美托洛尔等缓解不适症状。
3.药物影响
某些药物可能导致心脏血管痉挛，从而引起心肌桥的发生。患者需要告知医生正在服用的所有药物，包括处方药和非处方药，以便医生评估潜在的风险。
4.心脏血管痉挛
心脏血管痉挛是指冠状动脉突然收缩，减少或中断血液流向心脏肌肉。当这种痉挛持续存在时，可能会导致心肌缺血，进而诱发心绞痛甚至心肌梗死。患者可遵医嘱使用钙通道拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等扩张冠状动脉。
5.心肌供血不足
心肌供血不足是由于心脏本身的血管受到压迫或者狭窄，使一部分的心肌组织长期处于缺血状态中的一种疾病。患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集的药物进行治疗。
患者应定期进行心血管健康检查，监测血压、血脂水平以及心电图变化。必要时，还应进行冠脉造影术以评估心肌桥对血液循环的影响程度。
2024-04-11 12:47
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医生回答(1)
贾宝云 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
先天心肌桥可能是由遗传因素、胚胎发育异常、药物影响或心脏负荷增加引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
先天性心肌桥是由基因突变导致的心脏结构异常，这些异常可能通过家族遗传。对于由遗传因素引起的心肌桥，目前没有特定的治疗方法。患者需要定期进行心血管健康评估和监测。
2.胚胎发育异常
胚胎发育过程中，心肌细胞错位附着于冠状动脉壁上，形成心肌桥。这会影响血液供应，可能导致心绞痛等症状。针对胚胎发育异常引起的心肌桥，可以考虑使用β受体阻滞剂如美托洛尔、等来缓解症状。
3.药物影响
某些药物如利血平、可乐定等具有扩血管作用，长期服用可能会导致冠脉内膜下结缔组织增生，进而出现心肌桥的现象。如果发现是药物引起的，应立即停用相关药物并咨询医生更换其他替代药品。
4.心脏负荷增加
心脏负荷增加会导致心肌肥厚，从而可能促进心肌桥的发生和发展。改善生活方式，如戒烟、限制酒精摄入量、均衡饮食以及规律运动，有助于减轻心脏负担。
建议定期进行心血管风险评估，包括血脂水平检测和血压监测。必要时，还应进行冠状动脉造影以进一步了解病情状况。
2024-01-24 14:44
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冠状动脉及其分支通常行走于心脏表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面，当一段冠脉被心肌所包绕，该段心肌称为心肌桥(myocardial bridge)，该段冠脉称为壁冠状动脉。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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