发病时间：不清楚
胃十二指肠溃疡的外科治疗适应症有哪些
补充说明：胃十二指肠溃疡的外科治疗适应症有哪些
a******W 2022-02-24 14:19
我要咨询
精选回答(1)
胃十二指肠溃疡的外科治疗适应症包括内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜下剥离术、腹腔镜下溃疡穿孔修补术、腹腔镜下溃疡出血止血术、腹腔镜下溃疡病灶切除术等。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.内镜下黏膜切除术
内镜下黏膜切除术通常在局部麻醉或全身麻醉下进行，利用内镜引导将受损部位的黏膜完整切除。此措施适合治疗表浅型早期癌前病变及部分早期癌变，可减少恶变风险；对于十二指肠球部小范围良性息肉亦适用。
2.内镜下黏膜下剥离术
内镜下黏膜下剥离术是在影像学定位指导下，使用专用器械对病变组织进行圈套、切割、剥离的一系列操作过程。本手术适用于处理大小不一但局限于黏膜层且无严重并发症如穿孔等情况下的良性或恶性肿瘤。
3.腹腔镜下溃疡穿孔修补术
腹腔镜下溃疡穿孔修补术通过小切口进入腹腔，在可视条件下缝合修补穿孔处。该手术适用于十二指肠球部后壁慢性溃疡并发急性穿孔患者，旨在修复穿孔并预防进一步并发症。
4.腹腔镜下溃疡出血止血术
腹腔镜下溃疡出血止血术是采用腹腔镜技术进行微创手术，在直视下找到出血点并进行电凝或缝扎止血。该措施针对十二指肠球部后壁慢性溃疡合并活动性大出血而设计，能够有效地控制出血并减少术后并发症发生率。
5.腹腔镜下溃疡病灶切除术
腹腔镜下溃疡病灶切除术是一种微创手术，在全身麻醉下通过小切口插入腹腔镜及相关器械进行操作。该方法适合于十二指肠球部后壁慢性溃疡较大或伴有顽固性疼痛者，可彻底清除病灶以防复发。
在进行任何胃十二指肠溃疡相关手术之前，应进行全面的身体检查，包括血液生化检测、幽门螺杆菌检测以及必要时的影像学检查，以评估病情严重程度及是否存在其他合并症。此外，患者需禁食至少6小时，并遵循医嘱服用抗生素以防止感染。
2024-03-07 08:22
举报相关问题
向医生提问
溃疡为真皮或皮肤深层织的破坏所致的缺损，愈后有保痕，此点与糜烂不同。溃疡为继发损害，凡是皮肤损伤，感染或结节破溃达一定深度的损害可导致溃疡的发生。
症状起因：皮肤溃疡一般是由外伤、微生物感染、肿瘤、循环障碍和神经功能障碍、免疫功能异常或先天皮肤缺损等引起的局限性皮肤组织缺损。外伤性溃疡往往是由物理和化学因素直接作用于组织引起。微生物感染性疾病多由细菌、真菌、螺旋体、病毒等引起组织破坏。结节或肿瘤破溃。免疫异常引起的血管炎性溃疡系因动脉或小动脉炎使组织发生坏死而形成。循环或神经功能障碍属营养障碍引起组织坏死，如静脉曲张、麻风溃疡等。 一、细菌性疾病 貌疖肿、痈、蜂窝织炎、汗腺炎、皮肤结核、赚疮、皮肤炭疽、鼻疽、皮肤白喉、坏死性痤疮、下瘠型脓皮病、麻风、热带溃疡、分枝杆菌性溃疡、游泳池肉芽肿、口腔结核性溃疡。 二、真菌性疾病 抱子丝菌病、皮肤隐球菌病、组织胞浆菌病、球抱子菌病、曲菌病、足菌肿、放线菌病、奴卡菌病、黄癣、脓癣、皮肤毛霉菌病。 三、病毒性疾病 手足口病、口蹄疫。 四、寄生虫病 皮肤阿米巴病、皮肤蝇蛆病。 五、性传播疾病 生殖器疮疹、梅毒、软下疮肤股沟肉芽肿、性病性淋巴肉芽肿病。 六、变应性皮肤病 固定性药疹。 七、血管炎及血管性疾病 结节性多动脉炎、变应性血管炎、血栓闭塞性脉管炎、丘疹坏死性结核疹、硬红斑、坏疽性 脓皮病、致死性中线肉芽肿、wegener肉芽肿、闭塞性动脉硬化症、淤滞性皮炎、雷诺症。 八、物理性疾病 射线皮炎、冻疮、褥疮。 九、职业性皮肤病 铬、镍、钠、锌、钴、盐酸、硫酸、氢氟酸、氢氧化钠、碳酸钠均可引起皮肤溃疡。 十、自身免疫疾病 白塞病。 十一、肿瘤 湿疹样癌万房外湿疹样癌、基底细胞癌。鳞癌、恶性黑色素瘤、皮脂腺癌、章样肉芽肿、恶性组织细胞增生症上kaposi肉瘤、毛鞘癌、纤维肉瘤、增殖性红斑、疣状癌、多发性浆细胞瘤。 十二、其他 连续性肢端皮炎、结节性脂肪坏死、脂肪肉芽肿、足穿通性溃疡、阿弗他口腔炎、坏疽性龟头炎、急性女阴溃疡。
可能疾病： 急性浅表性包皮龟头炎 梅毒合并HIV感染 红蝴蝶疮 肥疮
常见检查：
就诊科室：普外科、皮肤病
胃乃安胶囊
补气健脾，宁心安神，行气活血，消炎生肌，(胃及十二指肠溃疡)用于慢性胃炎。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
胸腺肽肠溶片
（1）用于慢性乙型肝炎患者。（2）各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如：儿童先天性免疫缺陷病）。（3）某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。（4）各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。（5）肿瘤的辅助治疗。
