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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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肝癌肝性脑病的症状包括行为异常、睡眠障碍、精神状态改变、扑翼样震颤、肌张力增高,这些症状可能提示肝性脑病,建议尽快就医以便进行进一步的评估和治疗。
1.行为异常
肝癌患者由于肝脏受损导致代谢功能紊乱和神经递质水平异常,这些因素可能会影响大脑的功能,进而表现为行为异常。这种表现可能涉及多个神经系统区域,包括大脑皮层和边缘系统。
2.睡眠障碍
肝性脑病时,肝脏无法有效地清除血液中的毒素,这些毒素可能会干扰中枢神经系统的正常功能,从而影响睡眠质量。睡眠障碍通常发生在大脑皮层,但也可能与其他神经结构如下丘脑有关。
3.精神状态改变
肝细胞损伤后,血氨浓度升高,通过血-脑屏障进入脑内,抑制脑干网状上行激活系统,使意识障碍发生。同时,血氨还可通过鸟氨酸循环合成尿素,消耗大量谷氨酸,致使游离胆碱减少,假性神经递质增多,加重了意识障碍。精神状态改变可能表现在大脑皮层和边缘系统中,可能导致认知能力下降、情绪波动等症状。
4.扑翼样震颤
当肝性脑病发展到一定阶段时,会导致神经递质代谢异常,此时乙酰胆碱明显减少,而去甲肾上腺素、多巴胺等假性神经递质相对增多,这些物质作用于相应的受体后,可出现扑翼样震颤。扑翼样震颤主要由锥体系和锥体外系的相互拮抗运动产生,常出现在肢体远端。
5.肌张力增高
肝性脑病时,神经递质代谢异常,导致肌肉兴奋性增加,从而引起肌张力增高。肌张力增高可能涉及脊髓前角、周围神经和肌肉组织。
针对肝性脑病的症状,可以进行血氨测定、头颅磁共振成像等相关检查以评估病情。治疗措施可能包括药物治疗,如乳果糖口服溶液降低血氨,以及针对原发性疾病的治疗,如肝癌患者的手术切除。患者应避免高蛋白饮食,减少肝脏负担,确保充足的休息,避免过度疲劳,以减轻症状并促进康复。

2024-02-19 23:49

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原发性肝癌 (肝癌)

原发性肝癌(primarycarcinomaof the liver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位.我国每年死于肝癌约11万人,占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测,使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断,早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗,已便肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄,以40~49岁最多,男女之比为2~5∶1。

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