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做肠镜伸不进去什么原因
补充说明：做肠镜伸不进去什么原因
a******W 2022-02-24 14:20
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做肠镜时发现无法深入可能是因为结肠冗长症、巨球蛋白血症、结肠肿瘤、腹膜后纤维化、肥胖症等病因导致的肠道结构异常或狭窄。这种情况需要及时告知医生，以便进行进一步的影像学检查或采取相应治疗措施。
1.结肠冗长症
结肠冗长症是指结肠长度超过正常范围，导致肠镜难以通过狭窄处。这会导致肠道空间变小，进而影响肠镜的插入。对于结肠冗长症患者，可以考虑使用结肠切除术进行治疗，以减少结肠长度并改善症状。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性增殖性疾病，由于浆细胞过度增生而产生单克隆免疫球蛋白IgM，导致血液黏稠度增高，容易形成血栓。血栓可能堵塞肠腔，阻碍肠镜进入。针对巨球蛋白血症的治疗主要是化疗，如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等药物可减轻病情，从而缓解肠镜无法深入的情况。
3.结肠肿瘤
结肠肿瘤是发生在结肠部位的肿瘤，当肿瘤体积增大时可能会压迫周围组织和器官，导致肠腔狭窄，使肠镜不能顺利通过。结肠肿瘤的确诊通常需要活检病理检查，若确诊为恶性肿瘤，则需行结肠癌根治性手术，如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
4.腹膜后纤维化
腹膜后纤维化是一种慢性炎症性疾病，主要累及腹膜后的脂肪、神经、血管和输尿管等结构，引起这些结构的粘连和硬化。腹膜后纤维化可能导致肠道受压，使肠镜难以穿过狭窄区域。腹膜后纤维化的治疗包括非甾体抗炎药如吲哚美辛以及糖皮质激素类药物如，有助于控制炎症和疼痛。
5.肥胖症
肥胖症患者的腹部脂肪堆积较多，在进行肠镜检查时，过多的脂肪会增加腹内压力，导致肠镜难以深入。肥胖症患者可通过调整饮食结构和加强体育锻炼来减肥，如合理搭配饮食，少吃高热量食物，同时适当进行游泳、跑步等运动。
建议定期进行大便常规加潜血试验、血清肿瘤标志物检测等，以便早期发现并处理潜在的问题。此外，应避免食用高纤维食物，以免加重肠道不适。
2024-03-21 18:33
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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