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胃出血用止血药出现血栓怎么办

发病时间:不清楚

胃出血用止血药出现血栓怎么办

补充说明:胃出血用止血药出现血栓怎么办

a******W 2022-02-24 14:21

胃出血 血栓形成 出血 血小板减少 阿司匹林 出血倾向 手术 血管

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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胃出血用止血药出现血栓可以考虑抗凝治疗、溶栓治疗、血小板输注、血小板功能抑制剂、血管扩张术等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通过使用口服抗凝药物如华法林、利伐沙班来预防血液凝固,通常需要持续服用一段时间。此措施旨在恢复血液循环正常,防止血栓形成,但不适用于急性期胃出血后的患者,因为这可能会加剧出血风险。
2.溶栓治疗
溶栓治疗通常采用静脉注射方式给予溶栓药物如链激酶、阿替普酶,在医生监督下进行。该方法针对大块血栓导致的循环障碍,可迅速溶解血栓,但需排除禁忌证并监测出血风险。
3.血小板输注
血小板输注是将来自供体的浓缩血小板悬液快速输入患者的静脉内,通常在医院急诊科完成。对于严重血小板减少引起的出血性并发症有帮助;但是对胃出血效果有限。
4.血小板功能抑制剂
血小板功能抑制剂包括氯吡格雷、阿司匹林等,每日口服一次,可能需要长期服用。这类药物能有效地抑制血小板活化和聚集,从而降低再次发生血栓的风险。但是要注意观察是否有出血倾向。
5.血管扩张术
血管扩张术是一种介入手术,通过导管插入受损血管进行扩张,由专业医师操作执行。该措施有助于改善局部血液循环,缓解因狭窄或堵塞引起的相关不适。术后应密切监测可能出现的并发情况。
在处理胃出血伴随血栓时,应立即停止使用可能导致出血的止血药,并及时就医。必要时,医生会评估是否需要调整抗凝策略,如停用抗凝药或更换为更为安全的抗凝方案。

2024-03-21 01:28

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