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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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帕金森中晚期通常表现为运动迟缓、静止性震颤、肌肉僵硬、姿势不稳和平衡障碍,如果症状持续进展,建议及时就医。
1.运动迟缓
帕金森病是一种神经系统变性疾病,由于黑质多巴胺能神经元持续丢失导致纹状体多巴胺含量显著减少。而多巴胺是大脑内的兴奋性神经递质,其缺乏会导致运动功能减退和运动迟缓。运动迟缓主要表现为动作缓慢、启动困难、写字时字越写越小等,这些都可能是由中脑黑质多巴胺能神经元缺失引起的。
2.静止性震颤
静止性震颤通常是由皮层-纹状体-丘脑-皮层环路的功能异常所致,这种异常可能与遗传因素有关,也可能是环境因素如毒物接触诱发的。静止性震颤常出现在手指、手部,在休息状态下出现节律性的肢体摇动,随着病情进展可影响到下肢。
3.肌肉僵硬
帕金森病患者由于纹状体内多巴胺受体减少,导致乙酰胆碱过度兴奋,使肌张力增高。此外,α-突触后纤维素蛋白的过度磷酸化也会导致肌张力增高。肌肉僵硬通常从一侧上肢开始,逐渐向全身扩散,导致行动时感到关节僵硬、难以弯曲或伸展。
4.姿势不稳
姿势不稳可能与帕金森病患者的前庭系统受损有关,也可能与本病导致的小脑功能障碍有关。患者站立时可能出现身体倾斜或摇晃不定的情况,尤其是在行走时更为明显。
5.平衡障碍
帕金森病患者的前庭系统、小脑以及脊髓等功能下降,可能导致平衡能力减弱,从而引发平衡障碍。平衡障碍可能导致患者在行走时摔倒,特别是在转身或改变方向时更容易发生。
针对帕金森中晚期的症状,建议进行头颅MRI、正电子发射断层扫描(PET)等影像学检查以评估大脑结构和代谢活动。治疗措施包括药物治疗,如左旋多巴、金刚烷胺等,以及深部脑刺激手术。患者应保持良好的生活习惯,避免摄入中枢神经抑制剂,定期锻炼以维持肌肉力量和灵活性,并根据医生指导调整用药方案。

2024-03-08 16:10

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疾病百科

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帕金森 (帕金森病,震颤麻痹,特发性帕金森病)

帕金森病(Parkinson'sdisease)又称"震颤麻痹",巴金森氏症或柏金逊症,多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢,手脚或身体其它部分的震颤,身体失去柔软性,变得僵硬。最早系统描述该病的是英国的内科医生詹母帕金森,当时还不知道该病应归入哪一类疾病,称该病为震颤麻痹。帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病,在65岁人群中,1%患有此病;在>40岁人群中则为0.4%.本病也可在儿童期或青春期发病。50%~80%的病例起病隐袭,首发症状通常是一侧手部的4~8Hz的静止性"捻丸样"震颤。言语障碍是帕金森病患者常见症状。

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