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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

帕金森综合症晚期可以通过美金刚、左旋多巴、阿托品、金刚烷胺、脑深部电刺激术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.美金刚
美金刚通过口服给药,通常从低剂量开始逐渐增加至有效剂量,适用于改善认知功能障碍。美金刚能促进突触前神经元释放谷氨酸,提高N-甲基-D-天冬氨酸受体介导的兴奋性氨基酸的长期增强效应,从而改善认知功能。此药物可用于治疗帕金森病患者的认知障碍。
2.左旋多巴
左旋多巴通过口服给药,起效时间因人而异,效果可维持4-6小时。医生会根据患者的具体情况调整剂量。左旋多巴是中枢神经系统内多巴胺生物合成的前身,能够补充纹状体内缺乏的多巴胺,缓解运动迟缓、肌肉僵直等症状。因此,对于帕金森病患者具有一定的治疗作用。
3.阿托品
阿托品通过口服或注射给药,具体用药方式及剂量需遵医嘱执行。阿托品能阻断乙酰胆碱受体,减少胆碱能神经递质对大脑皮层的抑制作用,提高觉醒水平。帕金森病晚期常伴随睡眠障碍,使用阿托品有助于改善睡眠质量。
4.金刚烷胺
金刚烷胺口服给药,每日一次,每次50-100mg,可根据需要调整剂量。金刚烷胺是一种抗帕金森病药物,它能够抑制病毒脱壳,干扰病毒RNA的复制过程,进而起到抑制病毒的作用。帕金森病是由α-突触核蛋白异常引起的,而该蛋白与病毒感染有关,所以该药物也可用于治疗帕金森病。
5.脑深部电刺激术
脑深部电刺激术是一种微创手术,在全身麻醉下进行,通过植入电极刺激大脑特定区域来改善症状。帕金森病晚期时,由于大脑黑质多巴胺神经元大量丧失导致运动障碍,而脑深部电刺激术可以通过外部电流刺激大脑中的神经细胞,模拟正常情况下多巴胺的功能,从而减轻运动障碍的症状。
帕金森病晚期患者应接受专业医疗团队的全面评估和管理,包括物理治疗、语言疗法和心理支持。同时,建议采取平衡训练和安全措施,如安装扶手和防滑垫,以预防跌倒的发生。

2024-04-13 16:12

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帕金森 (帕金森病,震颤麻痹,特发性帕金森病)

帕金森病(Parkinson'sdisease)又称"震颤麻痹",巴金森氏症或柏金逊症,多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢,手脚或身体其它部分的震颤,身体失去柔软性,变得僵硬。最早系统描述该病的是英国的内科医生詹母帕金森,当时还不知道该病应归入哪一类疾病,称该病为震颤麻痹。帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病,在65岁人群中,1%患有此病;在>40岁人群中则为0.4%.本病也可在儿童期或青春期发病。50%~80%的病例起病隐袭,首发症状通常是一侧手部的4~8Hz的静止性"捻丸样"震颤。言语障碍是帕金森病患者常见症状。

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