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急性糜烂性胃出血的病因
补充说明：急性糜烂性胃出血的病因
a******W 2022-02-24 14:21
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
急性糜烂性胃出血可能是由酒精滥用、非甾体抗炎药过量使用、严重创伤、颅脑外伤、上消化道异物引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精滥用
长期大量饮酒会导致胃黏膜下毛细血管扩张、充血水肿，进而导致急性糜烂性胃出血。患者需要戒酒并进行营养支持治疗，必要时可遵医嘱静脉输注维生素B族和维生素C等药物促进恢复。
2.非甾体抗炎药过量使用
由于这类药物抑制了前列腺素合成，使胃黏膜失去保护作用，容易发生急性糜烂性胃出血。减少剂量或停用NSAIDs是关键。对于轻度胃肠道反应者，可通过调整饮食结构来缓解不适感；重度者则需及时就医，在医生指导下服用抑酸剂如奥美拉唑来进行治疗。
3.严重创伤
受到严重创伤后，机体处于应激状态，肾上腺皮质激素分泌增加，导致血糖升高，刺激胃酸分泌增多，从而引起急性糜烂性胃出血。针对此类原因引起的急性糜烂性胃出血，可以考虑应用H2受体拮抗剂如雷尼替丁进行治疗。
4.颅脑外伤
颅脑外伤会引起交感神经兴奋，导致胃壁血管痉挛收缩，影响血液循环，出现急性糜烂性胃出血的情况。颅脑外伤所致急性糜烂性胃出血通常需要急诊处理，建议进行内镜检查以确定出血部位和程度，可能还需行手术止血。
5.上消化道异物
异物损伤胃黏膜，可能导致局部炎症反应和溃疡形成，当异物较大或较尖锐时，可能会穿透胃壁引起急性糜烂性胃出血。如果确诊为上消化道异物引起的急性糜烂性胃出血，则需要立即前往医院由专业医生通过内窥镜取出异物。
患者应该注意休息，避免剧烈运动，以免加重胃部负担，同时还要定期复查，监测病情变化。此外，建议进行电子胃镜、幽门螺杆菌检测以及便常规加潜血试验等检查，以便及时发现并处理可能存在的并发症。
2024-04-10 07:39
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机械因素引起人体组织或器官的破坏。根据发生地点、受伤部位、受伤组织、致伤因素及皮肤完整性而进行分析。严重创伤可引起全身反应，局部表现有伤区疼痛、肿胀、压痛;骨折脱位时有畸形及功能障碍。严重创伤还可能有致命的大出血、休克、窒息及意识障碍。急救时应先防治休克，保持呼吸道通畅，对伤口包扎止血，并进行伤肢固定，将伤员安全、平稳、迅速地转送到医院进一步处理，开放性伤口要及时行清创术。创伤的预防在于进行安全教育及采取安全措施。创伤又分为闭合性创伤和开放性创伤两类，前者指受伤部位皮肤与黏膜完整，无开放伤口或外出血，主要包括挫伤及压砸伤等;后者指受伤部位的皮肤、黏膜破裂而有开放伤口及外出血，并伴有较深组织的损伤，主要包括切割伤、刺伤及撕裂伤等。
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