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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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脑垂体肥胖可能是由遗传因素、下丘脑功能紊乱、肾上腺皮质功能亢进、甲状腺功能减退、胰岛素抵抗等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传因素
由于基因突变导致机体代谢异常,进而引起肥胖的发生。对于由遗传因素引起的肥胖,可通过调整饮食结构和增加运动量来减轻体重。
2.下丘脑功能紊乱
下丘脑是调节体内多种生理过程的中枢神经系统部位,其功能障碍可能导致食欲控制失调、能量消耗减少等问题。这会导致摄入的食物热量超过身体所需,从而引发肥胖。针对下丘脑功能紊乱引起的肥胖,可以考虑使用奥利司他胶囊等药物进行治疗。
3.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质激素能够促进脂肪合成,抑制脂肪分解,因此肾上腺皮质功能亢进时会出现向心性肥胖的现象。患者可在医生指导下通过服用螺内酯片、氢化可的松注射液等药物缓解不适症状。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由甲状腺激素分泌不足所致的一种全身性疾病,此时基础代谢率降低,导致热量消耗减少,若不注意饮食控制则容易引起肥胖。补充左甲状腺素钠片、甲状腺片等外源性甲状腺激素可以纠正甲状腺功能低下状态,改善新陈代谢水平,有助于控制体重。
5.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性下降,导致血糖水平升高,为维持正常血糖浓度,机体会产生更多的胰岛素,而高胰岛素水平会促进脂肪合成,进一步加重肥胖。改善生活方式如合理膳食和适量运动是治疗胰岛素抵抗的基础,同时可以在医生指导下口服二甲双胍格列本脲片等药物以提高胰岛素敏感性。
建议定期监测体重变化,以及空腹血糖、血脂等指标,以便及时发现并处理可能的健康问题。饮食方面宜选择低脂、高纤维食物,如燕麦、菠菜等,配合规律的有氧运动,如游泳、慢跑等,也有助于控制体重。

2024-04-02 13:38

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肥胖 (脂肪过多症,脂肪过多)

肥胖(Obesity)指人体因各种原因引起的脂肪成分过多,显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50%。任何年龄均可发生肥胖,以中年人多见,且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多,而肌肉组织不增多或反见萎缩,而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量,多余的热量以脂肪形式储存于体内,使体重超过标准体重20%者为肥胖,超过10%者为超重;亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算,超过 24为肥胖。世界卫生组织(WH 0)标准为:男性>27、女性>25为肥胖症。

  • 症状起因:病因分类 分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类 一、单纯性肥胖症 无明显内分泌、代谢病病因可寻者。 1.体质性肥胖症 又称幼年起病型肥胖症。 2.获得性肥胖症 又称成年起病型肥胖症。 二、继发性肥胖症 有明显的内分泌代谢病等病因可查。 1.下丘脑病 1)下丘脑综合征:各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。 2)肥胖性生殖无能症:又称Frohlich综合征。 2.垂体病 1)垂体ACTH细胞瘤:又称库欣病。 2)垂体生长激素(GH)细胞瘤:又称肢端肥大症。 3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤 3.甲状腺功能减退症 1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。 2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。 4.胰岛病 1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。 2)胰岛素瘤:又称胰岛B细胞瘤。 3)功能性自发性低血糖症。 5.肾上腺皮质功能亢进症 又称皮质醇增多症、库欣综合征。 6.性腺功能减退症 1)女性绝经期肥胖症。 2)多囊卵巢综合征。 3)男性无睾或类无睾症。 7.其他 1)痛性肥胖(Dercum病)。 2)水钠储留性肥胖症。 3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。 4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。 8.药物性肥胖症 精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。

  • 可能疾病: 家族性混合型高脂血症 痛风性心肌病 肢端肥大症性心肌病 肥胖性心肌病

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内科

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