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直肠癌手术后一直呕吐是什么原因
补充说明：直肠癌手术后一直呕吐是什么原因
a******W 2022-02-24 14:20
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
直肠癌手术后一直呕吐可能是术后肠麻痹、术后感染、术后肠梗阻、术后胃轻瘫、术后电解质紊乱等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后肠麻痹
术后肠麻痹是由于手术创伤导致肠道运动功能暂时丧失，使食物和液体不能正常通过消化道而引起的。这会导致恶心、呕吐等症状。患者可遵医嘱使用促进胃肠动力药物进行缓解，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
2.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体侵入伤口或切口引起的一种并发症，可能导致炎症反应和肠胃不适。此时机体为对抗感染而出现应激性高代谢状态，进而影响胃肠蠕动功能，产生恶心呕吐的症状。针对术后感染，通常需要抗生素治疗，例如头孢菌素类、青霉素类等。
3.术后肠梗阻
术后肠梗阻是指一段肠管由于多种因素导致其内容物无法顺利通过的情况，当发生肠梗阻时，肠腔被堵塞，导致肠内容物无法顺畅地通过，从而引起恶心、呕吐等症状。对于术后肠梗阻，一般采用禁食水、胃肠减压等方式保守治疗，必要时需再次手术解除梗阻。
4.术后胃轻瘫
术后胃轻瘫是因为手术对胃部神经和肌肉造成损伤，导致胃部排空功能减弱或丧失，进而引发恶心、呕吐等症状。患者可在医生指导下口服甲氧氯普胺片、多潘立酮片等促胃动力药来改善症状。
5.术后电解质紊乱
术后电解质紊乱可能由禁食水期间水电解质失衡引起，电解质紊乱会影响神经系统和消化系统的正常功能，导致恶心、呕吐等症状的发生。纠正电解质紊乱通常需要静脉输液补充缺失的电解质，常用的电解质平衡调节剂包括复方氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的饮食习惯，避免过度进食或食用刺激性食物，以免加重胃肠道负担。若呕吐持续不缓解，应及时就医并接受进一步的诊断和治疗。
2024-02-06 11:54
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直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛，腹部不适等；直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛，随着病情的进展，肿瘤增长到一定程度，患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位，2011年我国的发病率约为23/10万，死亡率约11/10万，并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显，多数患者确诊时已是晚期，这类患者的5年生存率不足10%。90％以上病例年龄大于40岁，世界范围内男女结直肠癌发率接近，男性略高于女姓。
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