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结肠癌术后肠漏怎么办
补充说明：结肠癌术后肠漏怎么办
a******W 2022-02-24 14:24
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
结肠癌术后肠漏可以采取营养支持治疗、腹腔引流管持续引流通畅、抗生素治疗、瘘口周围感染控制、瘘口修复手术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
通过静脉途径给予患者营养补充，包括氨基酸、脂肪乳剂及维生素等必要营养素。此措施可预防因长期饥饿导致的营养不良，促进机体恢复并减少并发症风险。
2.腹腔引流管持续引流通畅
保持腹腔引流管引流通畅，监测引流量及颜色变化；若发现异常应及时报告医生处理。腹腔内液体积聚可能导致感染扩散或加重肠漏症状；确保引流通畅有助于控制感染发展。
3.抗生素治疗
根据医嘱选择合适的口服或静脉注射方式给予广谱抗生素治疗。针对可能存在的细菌感染提供保护作用，防止进一步恶化病情。
4.瘘口周围感染控制
定期清洁瘘口周围皮肤，使用抗菌药膏，避免局部潮湿。控制感染有助于减少炎症反应对肠壁造成的损伤，促进瘘口愈合。
5.瘘口修复手术
由胃肠外科医师评估后决定是否需要进行瘘口修复手术，在无菌条件下执行。手术旨在封闭结肠与肠道之间的漏洞，恢复正常消化吸收功能。
术后肠漏是一种严重的并发症，应密切监测患者的临床表现和生命体征。此外，建议患者遵循医嘱调整饮食结构，如从流质开始逐步过渡到软食，以减轻肠道负担，促进身体康复。
2024-03-09 19:15
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