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血友病鼻子总出血怎么办

发病时间:不清楚

血友病鼻子总出血怎么办

补充说明:血友病鼻子总出血怎么办

a******W 2022-02-24 14:21

血友病 鼻子 出血 鼻腔 血管 血小板减少症 出血倾向 凝血障碍 明胶 填充 软组织 麻醉 结扎 畸形 手术 鼻出血

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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血友病鼻子总出血可以通过血小板输注、凝血因子替代疗法、鼻腔填塞、血管结扎术等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.血小板输注
通过静脉注射外源性血小板来提升患者血液中的血小板数量,通常根据医嘱确定剂量和频率。血小板参与止血过程,提高其浓度有助于加速凝血,减少出血时间。适用于治疗遗传性或获得性血小板减少症导致的出血倾向。
2.凝血因子替代疗法
通过肌肉注射或静脉注射含有缺失凝血因子的血液制品,如新鲜冷冻血浆、凝血酶原复合物等,具体用量由医生根据病情调整。补充缺失的凝血因子可恢复正常凝血功能,防止或停止出血。适用于各种原因引起的凝血障碍所致的出血。
3.鼻腔填塞
使用医用棉条、明胶海绵等材料填充双侧鼻孔,按压至适当深度并固定,操作需谨慎以免损伤软组织。物理压迫能够暂时封闭鼻腔,减少出血量;适合控制急性发作期的轻度至中度出血。但不宜长期使用以防影响通气。
4.血管结扎术
在局部麻醉或全身麻醉下找到并结扎出血点所在的异常扩张或畸形血管,手术时间及复杂程度因个体差异而异。阻断病变血管的血流供应以达到永久性止血效果。对于反复发生严重出血且其他方法无效者为首选方案。
在处理血友病患者的鼻出血时,应避免剧烈擤鼻涕或用力清洁鼻腔,以减少对受损血管的刺激。同时,建议定期监测和管理患者的凝血因子水平,以便及时发现和处理潜在出血风险。

2024-03-23 23:09

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疾病百科

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血友病 (血溢病)

血友病分为A、B两型。血友病A(hemophilia A)是凝血因子 VIII 缺乏所导致的出血性疾病,约占先天性出血性疾病的 85% 。根据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟(WHF)1990年联合会议的报告,血友病A的发病率约为 15~20/10万人口,欧美各国统计,约为5~10/10万人,中国血友病 A 发病率约为3~4/10万人口。血友病B(hemophilia B),称因子IX缺乏症或Christmas病,发病率约1.0~1.5/105,占血友病的15%~20%。因子IX的基因长34kb,位于X染色体长臂,有8个外显子和7个内含子。因子IX为一种依赖性维生素K 的血浆蛋白,相对分子量为5.6万,合成部位在肝脏。血友病A、B治疗相似,采用替代疗法,可选用血浆、凝血酶原复合物(PCC)、因子IX浓缩物和重组因子IX制品等。

适用药品

人凝血因子Ⅷ

本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用,主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。

转移因子口服溶液

临床用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染(如带状疱疹,流行性乙型脑炎白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂(主要用于肺癌,鼻咽癌,乳腺癌,骨肉瘤等);免疫缺陷(如湿疹,血小板减少,多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效)。

抗宫炎片

湿热,止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注,赤白带下,宫颈糜烂,出血等症。

氨甲环酸片

本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血;②用作组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶及尿激酶的拮抗物; ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎羊水栓塞引起的纤溶性出血;④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血;⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血; ⑥中枢动脉

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