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长期吃阿司匹林出现胃出血现象怎么办
补充说明：长期吃阿司匹林出现胃出血现象怎么办
a******W 2022-02-25 14:27
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
长期吃阿司匹林出现胃出血现象可以考虑使用胃黏膜保护剂、质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、内镜下止血、胶体酒石酸铋等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂通过形成一层保护层覆盖于受损胃壁上，减少胃酸、胃蛋白酶对损伤部位的刺激和腐蚀作用，促进黏膜修复。常用药物包括铝碳酸镁片、硫糖铝咀嚼片。此类药物能快速缓解因阿司匹林引起的急性胃痛、灼热感等症状，同时有助于减轻胃黏膜炎症反应，加速溃疡愈合。
2.质子泵抑制剂
质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片，按医嘱规定剂量口服，通常每日一次。此药类能够有效降低胃酸分泌，减少对受损黏膜的刺激和伤害，从而控制胃出血。适用于阿司匹林引起的胃炎及胃十二指肠溃疡导致的出血。
3.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂如法莫替丁片、雷尼替丁胶囊，依据医师处方进行口服。这类药物可阻断胃壁细胞上的H2受体，减少胃酸分泌，有利于改善阿司匹林引起的胃黏膜损伤及出血状况。
4.内镜下止血
内镜下止血需由专业医生操作，在全麻或局部麻醉下进行，时间依具体病情而定。该方法可以直接观察并处理出血点，对于较小且表浅的出血效果较好；适合于阿司匹林引起较大血管破裂所致严重出血。
5.胶体酒石酸铋
胶体酒石酸铋可通过口服胶囊形式摄入，一般建议餐前服用。此药物具有收敛和保护胃肠道粘膜的作用，因此可用于缓解长期使用阿司匹林后可能发生的胃部不适症状。
长期服用阿司匹林可能导致胃黏膜损伤，进而引发胃出血。除上述治疗措施外，患者还可遵医嘱服用抑酸药如泮托拉唑钠肠溶胶囊、盐酸雷尼替丁胶囊等来减少胃酸对胃黏膜的进一步损害。若胃出血持续不缓解或者伴有呕血等情况，则应立即就医以获得专业的医疗评估和治疗。
2024-02-12 14:13
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胃液中含PP和胃亚蛋白酶，两者活性比为4∶1，均由胃主细胞分泌，都是由胃蛋白酶原(pepsinogen，PG)转变而来。PG依其电泳迁移率分为2组，称为PGⅠ和PGⅡ，均可释放入血，仅PGⅠ从尿中排出。PG在酸性胃液中具活性，pH大于5时失活。
