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肝癌晚期不排尿怎么回事
补充说明：肝癌晚期不排尿怎么回事
a******W 2022-02-25 14:28
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肝癌晚期不排尿可能是由肝硬化、肝功能衰竭、肝性脑病、肾功能不全、下肢深静脉血栓形成等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝硬化
肝硬化会导致肝脏组织结构发生改变，影响肝脏对体内的代谢废物和毒素的解毒能力，进而引起尿量减少。患者可在医生指导下使用利尿剂进行治疗，如、螺内酯等。
2.肝功能衰竭
肝功能衰竭时，肝脏无法正常合成白蛋白，导致血浆胶体渗透压降低，水分从血管壁渗出到周围组织间隙中，使血液浓缩而尿液减少。对于肝功能衰竭引起的水肿，常用的治疗方法是限制钠盐摄入并给予利尿剂。患者可遵医嘱服用氢片、螺内酯片等药物缓解不适。
3.肝性脑病
肝性脑病是由肝功能严重障碍或失代偿所致的一种中枢神经系统功能紊乱综合征，此时由于神经递质异常增多，会引起脑细胞水肿，颅内压增高，继而导致脑脊液循环受阻，进一步加重脑水肿的程度，当脑水肿达到一定程度后，就会出现脑疝的症状，包括意识障碍、呕吐、头痛等，这些症状会影响正常的睡眠模式，从而导致失眠的发生。对于肝性脑病患者的失眠症状，应首先考虑采用非药物治疗方法，如音乐疗法、松弛训练等。若无效，则需遵照医师意见选用镇静催眠类药物，例如阿普唑仑片、佐匹克隆片等。
4.肾功能不全
肾功能不全可能导致体内水分潴留，肾脏不能有效地过滤血液中的废物和多余的液体，这可能会导致尿液减少。常用治疗肾功能不全的方法包括控制血压、纠正贫血以及改善营养状态。患者可以听从医生建议口服卡托普利片、硝苯地平控释片等降压药，以及硫酸亚铁片、叶酸片等补血药物。
5.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是指血液在深部静脉内凝结，导致血液循环受阻，引起下肢肿胀和疼痛。血栓阻碍了血液回流至心脏，使得尿液产生减少。抗凝治疗是下肢深静脉血栓形成的常规治疗方法，旨在防止血栓扩大和新血栓形成。患者应在专业人员监督下接受低分子量肝素钙注射液、依诺肝素钠注射液等药物治疗。
针对肝癌晚期不排尿的情况，建议密切监测患者的液体平衡，保持充足的水分摄入，以预防尿路感染和其他并发症。必要时，可通过超声波检查、CT扫描或MRI来评估肾脏和泌尿系统的状况。
2024-03-28 12:32
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原发性肝癌(primarycarcinomaof the liver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位.我国每年死于肝癌约11万人，占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测，使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断，早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗，已便肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄，以40～49岁最多，男女之比为2～5∶1。
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