发病时间：不清楚
胃穿孔吃东西吐怎么办
补充说明：胃穿孔吃东西吐怎么办
a******W 2022-02-25 14:28
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃穿孔引起吃东西吐的症状可以考虑禁食、胃肠减压、抗生素治疗、穿孔修补术、腹腔引流等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.禁食
患者应立即停止进食，以减少食物对穿孔处的刺激，防止进一步加重病情。禁食能够使胃肠道得到休息，有利于穿孔部位的愈合，对于减轻疼痛、促进恢复有积极意义。
2.胃肠减压
通过将一根软管插入患者的鼻孔或口腔，将其引导至胃部，利用负压吸引技术移除消化道内的气体和液体，通常持续数小时至数天不等。此方法有助于降低胃内压力，缓解因胃穿孔引起的恶心呕吐等症状；此外还可预防感染扩散及减少并发症发生率。
3.抗生素治疗
根据医嘱选择合适的口服或静脉注射方式给予广谱抗生素如头孢菌素类、青霉素类等药物以控制可能存在的细菌感染。胃穿孔时可能导致胃内容物流入腹腔引起化学性或细菌性腹膜炎，使用抗生素可预防继发性感染并加速伤口愈合过程。
4.穿孔修补术
手术通常采用局部麻醉或全身麻醉，在影像学指导下找到穿孔位置后进行缝合修复。穿孔修补旨在封闭受损区域，防止胃内容物继续流入腹腔造成更严重后果；术后需密切监测患者生命体征以及是否有并发其他并发症出现。
5.腹腔引流
在手术过程中会放置一个引流管用于排出腹腔内的积液和血肿，一般需要保留数日至十数日不等。腹腔引流可以帮助降低压力、减少炎症反应并观察是否存在感染迹象；长期存在异常分泌物则表明可能存在慢性病变或其他潜在问题。
在处理胃穿孔导致的呕吐症状时，应避免食用固体食物，以免增加胃部压力。同时，建议采取左侧卧位睡姿，以利于胃内容物流向十二指肠，促进其自然排空。
2024-04-06 13:08
举报相关问题
向医生提问
胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一。病人的胃穿孔主要是暴饮暴食所致，暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加，而很容易诱发胃穿孔。
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林/他唑巴坦敏感的产b-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染： 1．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌）所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。 2．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂性皮肤及软组织感染，包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染。 3．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌所致的产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病。 4．由耐哌拉西林、产β-内酰胺
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
盐酸米诺环素胶囊
本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染：痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。
甘草酸二铵胶囊
本品适用于伴有谷丙转氨酶升高的急、慢性病毒性肝炎的治疗。
