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胃十二指肠溃疡合并出血的主要典型症状是什么
补充说明：胃十二指肠溃疡合并出血的主要典型症状是什么
a******W 2022-02-25 14:28
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃十二指肠溃疡合并出血的主要典型症状包括呕血、黑便、贫血、上腹部疼痛、失血性休克，这些症状需要及时就医。
1.呕血
当胃十二指肠出现溃疡时，在炎症因子刺激下会导致局部黏膜受损。若患者同时存在凝血功能障碍，则可能导致血管破裂而引发出血，血液经口腔排出形成呕血。呕血通常发生在上消化道，即食管、胃和十二指肠等部位。
2.黑便
由于胃酸分泌过多导致胃黏膜损伤，进而诱发十二指肠球部发生溃烂，造成出血的情况。这些血液经过肠道时会与硫化物反应形成黑色物质，随粪便排出体外。排泄物的颜色改变是由于血液在通过小肠时被分解，其中的铁质被氧化成黑色。
3.贫血
长期慢性失血可导致红细胞减少，进而影响血液中血红蛋白含量降低，引起缺铁性贫血的发生。贫血的症状可能包括乏力、头晕、心悸等，严重程度取决于失血量以及个体的生理状态。
4.上腹部疼痛
胃十二指肠溃疡会引起上腹痛，主要是因为胃酸刺激溃疡边缘的神经末梢所致。这种疼痛通常位于上腹部中央，有时可放射至背部或胸部。
5.失血性休克
大量快速的出血会造成有效循环血容量不足，血压下降，从而引起组织器官供血不足，进一步发展为失血性休克。失血性休克通常表现为皮肤苍白、四肢湿冷、脉搏细弱等症状，严重时可导致意识丧失。
针对胃十二指肠溃疡合并出血的诊断，可以进行电子胃镜检查以评估溃疡情况。治疗措施可能包括药物治疗如H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂，重症情况下需及时手术止血。建议密切监测患者的出血迹象，避免摄入刺激性食物和饮料，保持充足休息，以支持机体恢复健康。
2024-02-13 16:49
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
