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肠镜检查结肠黑变病
补充说明：肠镜检查结肠黑变病
a******W 2022-02-25 14:29
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肠镜检查结肠黑变病通常需要进行结肠黏膜色泽评估、粪便隐血试验、血清胆红素测定、腹部超声检查、CT结肠造影等检查。建议患者及时就医，在专业医生指导下进行相应检查和治疗。
1.结肠黏膜色泽评估
通过观察结肠内壁的颜色变化来判断是否存在黑变病。使用一根带有摄像头的细长管子进入肛门，逐步探查整个结肠内部情况。
2.粪便隐血试验
通过检测粪便中是否有红细胞破裂后释放的血红蛋白来辅助诊断消化道出血及胃肠道疾病。取新鲜晨起首次排便样本，在家中自行完成采样并送至指定地点进行检验。
3.血清胆红素测定
通过测量血液中的胆红素含量来反映肝脏和胆囊的功能状态。通常采取静脉抽血方式采集血液标本，在无溶剂条件下离心分离得到清晰上清液作为测试样品。
4.腹部超声检查
利用高频声波成像技术对腹腔内脏器结构与功能状态进行评估。患者平卧于检查床上，按照技术人员指示调整体位以获得最佳图像质量。
5.CT结肠造影
CT结肠造影能够显示结肠病变的位置、大小以及性质等信息。在医生指导下服用造影剂后进行扫描，期间需保持空腹状态。
以上各项检查前应避免摄入含铁或碘食物及药物至少48小时。
2024-03-04 01:53
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结肠黑变病(melanosiscoli，MC)是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病，其本质是结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有大量脂褐素，以往国外报道较多，国内报道较少，近年结肠黑变病在我国呈现明显的上升趋势。 在结肠的正常黏膜上有不同程度的色素沉着，呈棕色，褐色，黑色条纹状或虎皮状局限性或弥漫性分布，合并有息肉者呈粉红色或白色，黏膜下血管网不清楚，光镜下结肠黏膜上皮细胞大致正常，黏膜下层增厚水肿，固有层内有大量密集或散在分布的巨噬细胞，形态不规则，胞质内充满色素颗粒，细胞核被遮盖(图1)，有时巨噬细胞外也可见到色素颗粒，严重的结肠黑变病的患者，在黏膜下或肠系膜淋巴结中也可看到含色素颗粒的巨噬细胞及色素颗粒，这时黑色素染色(Fontana银染色)阳性，铁染色阴性，电镜观察下黏膜固有层内可见巨噬细胞的数量和体积明显增加，其胞质及周围的结缔组织中有大量脂褐素沉着，在肠壁神经丛的无髓神经纤维附近也可见到含有脂褐素颗粒的巨噬细胞，同时见到成纤维细胞的吞噬现象。
