发病时间：不清楚
患者肠镜检查发现结肠黑变病,自述长期
补充说明：患者肠镜检查发现结肠黑变病,自述长期
a******W 2022-03-02 18:07
我要咨询
精选回答(1)
患者肠镜检查发现结肠黑变病后，建议进行便常规和隐血试验、血生化检测、粪便钙卫蛋白检测、结肠组织活检和小肠镜检查等进一步的诊断。由于结肠黑变病可能与消化系统疾病相关，建议及时就医以获得专业治疗。
1.便常规和隐血试验
通过观察粪便的颜色、形态等信息，辅助诊断是否存在消化道出血。采集新鲜粪便样本后送至实验室进行显微镜下分析，通常需密封保存并在短时间内送检。
2.血生化检测
可反映肝肾功能状态及电解质平衡情况，有助于评估病情严重程度。抽静脉血样，在无菌条件下送往检验室进行分析，一般需要空腹采样。
3.粪便钙卫蛋白检测
钙卫蛋白主要由巨噬细胞产生，其含量增高表明存在炎症反应。通过特定试剂与样品中钙卫蛋白发生化学反应并形成沉淀来测定含量。
4.结肠组织活检
活检是获取体内组织标本以进行病理学检查的方法，能够确定病变性质。医生会在结肠内选取可疑区域进行取样，并将样本送往实验室进行分析。
5.小肠镜检查
小肠镜检查是一种侵入性检查方法，可以直视小肠内部情况，对于明确诊断有重要意义。在全麻或局部麻醉下将微型摄像头送入小肠进行观察，可能需要多次进餐或使用特殊液体清洁肠道准备。
以上各项检查前，应避免摄入含铁或碘量高的食物及药物至少48小时。
2024-03-16 16:15
举报相关问题
向医生提问
结肠黑变病(melanosiscoli，MC)是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病，其本质是结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有大量脂褐素，以往国外报道较多，国内报道较少，近年结肠黑变病在我国呈现明显的上升趋势。 在结肠的正常黏膜上有不同程度的色素沉着，呈棕色，褐色，黑色条纹状或虎皮状局限性或弥漫性分布，合并有息肉者呈粉红色或白色，黏膜下血管网不清楚，光镜下结肠黏膜上皮细胞大致正常，黏膜下层增厚水肿，固有层内有大量密集或散在分布的巨噬细胞，形态不规则，胞质内充满色素颗粒，细胞核被遮盖(图1)，有时巨噬细胞外也可见到色素颗粒，严重的结肠黑变病的患者，在黏膜下或肠系膜淋巴结中也可看到含色素颗粒的巨噬细胞及色素颗粒，这时黑色素染色(Fontana银染色)阳性，铁染色阴性，电镜观察下黏膜固有层内可见巨噬细胞的数量和体积明显增加，其胞质及周围的结缔组织中有大量脂褐素沉着，在肠壁神经丛的无髓神经纤维附近也可见到含有脂褐素颗粒的巨噬细胞，同时见到成纤维细胞的吞噬现象。
