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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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胃出血、大便出血可能由长期饮食不规律、慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、食管胃底静脉曲张破裂等引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.长期饮食不规律
由于经常暴饮暴食、过度节食等原因导致胃肠功能紊乱,进而引起胃黏膜损伤,出现胃出血的情况。当血液随粪便排出时,可表现为黑便和血便。患者需要调整饮食习惯,一日三餐定时定量,不可暴饮暴食,也不可过度节食。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜慢性炎症反应,如感染幽门螺杆菌、长期使用非甾体抗炎药等。胃黏膜存在炎症病变,可能导致胃出血,血液随着食物残渣一起排出,形成黑便或血便。患者可在医生指导下服用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。
3.消化性溃疡
由于胃酸过多侵蚀胃壁,造成局部组织坏死脱落而发生出血,此时血液通过肠道被硫化形成黑色物质,从而出现黑便或血便的现象。患者可以遵医嘱口服铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等药物缓解不适症状。
4.胃癌
主要是由环境因素和遗传因素共同作用的结果,肿瘤细胞侵犯血管后会引起出血,若出血量较大则会导致呕血和黑便的发生。手术切除是治疗胃癌的主要方法,对于早期胃癌无扩散者有较好的效果,常见的手术方式包括内镜下黏膜切除术和腹腔镜下胃癌根治术。
5.食管胃底静脉曲张破裂
肝硬化致门脉高压,使食管下端和胃底静脉扩张,易受粗糙食物摩擦而破裂出血,血液经肠道排出可呈柏油样便。患者应立即就医,在医生指导下输注白蛋白以提高血容量并降低门脉压力,同时配合使用生长抑素类药物减少门脉血流量,如醋酸奥曲肽注射液、盐酸昂丹司琼氯化钠注射液等。
针对胃出血和大便出血的症状,建议患者及时到医院进行电子胃镜、结肠镜以及凝血功能等相关检查,以便于明确诊断并采取针对性处理措施。日常生活中注意保持良好的生活习惯,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、芥末等,以免加重胃肠道负担,不利于病情恢复。

2024-01-11 20:53

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慢性胃炎 (慢性肠胃炎,慢性胃黏膜炎,胃络痛)

慢性胃炎(chronicgestritis)系指不同病因引起的胃粘膜的慢性炎症或萎缩性病变,其实质是胃粘膜上皮遭受反复损害后,由于粘膜特异的再生能力,以致粘膜发生改建,且最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩,甚至消失。本病十分常见,约占接受胃镜检查病人的80~90%,男性多于女性,随年龄增长发病率逐渐增高。 慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎是两种最常见的慢性胃炎。小儿慢性胃炎、老年人慢性胃炎近几年临床发病率也逐渐升高。

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