发病时间：不清楚
我的一个朋友前一段时间检查出患有胃癌的毛病，后来的时候还做了手术治疗，但是手术后出现了大便出血的情况，想了解一下胃癌手术后大便出血怎么回事？
补充说明：胃癌手术后大便出血怎么回事？
a******W 2019-03-19 22:19
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精选回答(1)
您好，临床胃癌病史，而且已经选择外科手术治疗，目前出现的状况有便血，其出现的状况需要完善检查，临床疾病可能存在有结直肠疾病，如痔疮，直肠炎，肛裂，直肠肿瘤等。建议，目前出现的状况可以根据我描述的情况就诊筛查，临床疾病可以通过实验室便常规检查，正直肠指诊检查，直肠镜检查等，具体可以听取经治医生的建议。
2019-03-19 22:26
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医生回答(1)
手术后并发症状，术后出血：胃管内流出少量暗红色或咖啡色胃液，一般术后24小时内自行停止，属于术后正常现象。术后大出血是指术后短期内从胃管流出大量鲜血，甚至呕血或黑便，持续不止，心率快、血压低，趋向休克情况。1、严密观察生命体征变化预防早期出血、血容量不足引起的脉数及血压下降
2、病人取平卧位，6小时后如血压平稳取半卧位，保持腹肌松弛，减轻疼痛，利于呼吸和循环。
3、鼓励病人深呼吸，协助病人徘痰，减少术后肺部并发症。
4、术后每半小时测血压、脉搏1次，至病情稳定。并观察病人神志、体温、呼吸等，防止发生休克。
5、术后禁饮食，至肠鸣音恢复、肛门排气后，夹闭胃管试验饮水，如无腹胀、腹痛，可拔除胃管，饮少量水。次日进少量流质饮食，每次50-80ml.第3日增至每次100-150ml，每日4-5次，若无腹胀腹痛等不良反应，第4日半流质，不食牛奶等，注意少量多餐。
6、禁食期注意补液，对有贫血及低蛋白血症者应间断输血。
7、给胃肠减压，以减轻胃肠道压力，减少胃内容物对吻合口的刺激，减轻胃内张力，预防吻合口水肿，促进吻合口愈合。正确连接减压装置：腹腔引流管接无菌负压吸引器，排气管接负压吸引器时应打开活塞，以免形成腹腔死腔，致使引流液不易流出。
8、严密观察引流液颜色、性质及量，并认真记录。一般24小时引流液量在200ml左右，为血浆样浅红色渗出液。如手术当日在短时间内有鲜红血样液体流出，量在300～500ml左右，且脉速、血压下降、面色苍白，应考虑有出血倾向，及时报告医生。有阻塞时或侧孔吸住胃壁，及时纠正，以免影响减压效果。可用少量温盐水冲洗，必要时应重新放置。每2小时用N5冲洗胃管，每次不得超过20ml，并相应抽出。
9、鼓励病人早日下床活动。一般术后第1日可坐起，第2日可床边活动，第3日可室内活动。早期活动可增加肠蠕动，促进消化功能早日恢复。
10、病人饮食恢复正常之后，应尽量补充一些抗癌物质的摄入，如新鲜蔬菜等，也可以服用虫草、人参等物补充元气，但是要注意胃癌患者不适宜服用整棵人参，人参容易上火而且成份比较复杂，而尤为提取自人参精华的人参皂苷Rh2在手术后服用既可以镇痛消炎，促进伤口愈合的效果；同时又能抑制癌细胞增殖，帮助清除体内残留癌细胞，从而防止癌细胞的复发与转移。
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2020-03-18 13:55
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胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，在我国其发病率居消化道肿瘤的首位，每年约有17万人死于胃癌，是一种严重威胁人民身体健康的疾病。胃癌可发生于任何年龄，但以40～60岁多见，男多于女，约为3：1。癌变可发生于胃的任何部位，但多见于胃窦部，尤其是胃小弯侧。未经治疗者平均寿命约为13个月。
