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肝癌晚期门静脉血栓怎么治疗
补充说明：肝癌晚期门静脉血栓怎么治疗
a******W 2022-02-25 14:27
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肝癌晚期门静脉血栓可以考虑经导管动脉化疗栓塞术、肝移植、门体分流术、门静脉高压症手术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.经导管动脉化疗栓塞术
经导管动脉化疗栓塞术通常采用介入放射学技术，在X线监视下将导管插入至病变所在的血管内，然后注入化疗药物和栓塞剂来阻断肿瘤的血液供应。此措施通过减少门静脉血流量和压力，缓解由门静脉血栓引起的并发症。该方法适合于治疗晚期肝癌患者的门静脉血栓。
2.肝移植
肝移植是将健康的肝脏移植物从一个捐献者体内转移到患者身上的手术过程。对于晚期肝癌伴门静脉血栓的患者，可能需要联合肝脏和门脉系统的移植。肝移植可恢复正常的肝脏功能，改善生活质量并延长寿命。然而，由于供体短缺及高昂费用，需谨慎评估适应证。
3.门体分流术
门体分流术是一种开腹手术，在全麻下建立一条新的通路，使门静脉系统和体循环之间的血液得以绕过受阻区域流通。该手术旨在减轻门静脉高压所带来的消化道出血等问题；适用于无法行肝移植但存在严重门脉高压的患者群体。
4.门静脉高压症手术
门静脉高压症手术包括脾切除术、胃底静脉曲张结扎术等，旨在降低门静脉压力，预防出血事件发生。针对肝硬化导致的门静脉高压所致的脾脏肿大、脾功能亢进等情况具有显著效果。术后管理需密切监测可能出现的并发情况如感染。
在门静脉血栓的情况下，应避免食用高脂肪食物，以免加重肝脏负担。同时，建议定期复查超声检查以及AFP检测，以便及时发现病情变化。
2024-03-02 13:25
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原发性肝癌(primarycarcinomaof the liver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位.我国每年死于肝癌约11万人，占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测，使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断，早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗，已便肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄，以40～49岁最多，男女之比为2～5∶1。
