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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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哮喘持续状态有效的治疗药物包括沙丁胺醇、布、氟替卡松、、甲泼尼龙等。哮喘是一种慢性疾病,严重时可能导致生命危险,因此,如果哮喘症状持续不缓解或加重,应尽快就医以获得专业治疗。
1.沙丁胺醇
沙丁胺醇为支气管扩张剂,通过舒滑肌缓解急性哮喘发作时的呼吸困难。妊娠期患者使用本品需谨慎,以免影响胎儿健康。
2.布
布适用于控制哮喘患者的病情,减轻气道炎症和水肿。长期高剂量使用布可能增加骨质疏松的风险,因此需要定期监测钙质吸收情况。
3.氟替卡松
氟替卡松用于预防哮喘及其它慢性阻塞性肺病的病情恶化。对于患有肾上腺功能不全的患者,在使用氟替卡松前应先进行适当的激素替代治疗。
4.
主要用于治疗自身免疫性疾病、过敏反应等引起的哮喘持续状态。糖尿病患者服用时应注意观察血糖水平变化,调整饮食和运动计划以维持正常血糖水平。
5.甲泼尼龙
甲泼尼龙主要针对重度急性发作的哮喘患者,具有快速抗炎作用。对甲泼尼龙过敏者禁用。注意观察是否有发热、头痛、恶心呕吐等副作用出现。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下使用。哮喘持续状态患者平时还要远离已知过敏原,如花粉、动物毛发等,以减少诱发因素。

2024-01-17 23:21

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哮喘持续状态

哮喘持续状态指的是常规治疗无效的严重哮喘发作,持续时间一般在12h以上。哮喘持续状态并不是一个独立的哮喘类型,而是它的病生理改变较严重,如果对其严重性估计不足或治疗措施不适当常有死亡的危险。死于哮喘的尸检资料表明,最显著的异常是肺的过度膨胀,此乃由于弥漫的气道阻塞引起空气滞留所致。气道内有广泛的黏液栓,此黏液栓由黏液、脱落的上皮细胞和炎症细胞所组成,有时形成小支气管及其分支的管型。气道壁增厚,有大量的嗜伊红细胞浸润,平滑肌和黏膜下腺体肥厚和增生。哮喘持续状态的主要表现是呼吸急促,多数患者只能单音吐字,心动过速、肺过度充气、哮鸣、辅助呼吸肌收缩、奇脉和出汗。诊断哮喘持续状态需排除心源性哮喘、COPD、上呼吸道梗阻或异物以及肺栓塞。测定气道阻塞程度最客观的指标是:PEFR和(或)FEV1。提示哮喘危重的临床指征是,充分药物治疗下病情仍恶化;呼吸困难影响了睡眠和说话;辅助呼吸肌收缩;神志改变;气胸或纵隔气肿;脉率>120次/min;呼吸频率>30次/min;奇脉>2.4kPa(18mmHg);FEVl>0.5L; FVC<1L;PEFR<120L/min;PO2<8.66kPa (65mmHg);PCO2高于正常。

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