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哮喘持续状态是不是很严重了
补充说明:哮喘持续状态是不是很严重了
2024-05-24 14:48
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哮喘持续状态是哮喘病情严重的表现,需要紧急医疗干预。
哮喘持续状态意味着哮喘患者的病情没有得到控制,此时气道炎症持续存在,气道平滑肌持续收缩,导致气道狭窄,通气量减少,引起持续的喘息、呼吸困难等症状。如果不及时治疗,可能会导致呼吸衰竭等严重并发症,威胁生命安全。因此,这是一种严重的急性发作状态,需要紧急医疗干预。
哮喘持续状态还可能伴随有感染性并发症,如肺部感染或呼吸道细菌定植增加,这些都可能导致症状加剧,治疗难度增大。
在哮喘持续状态下,患者应避免剧烈运动,以减轻呼吸负荷;同时需密切监测症状变化,及时就医调整治疗方案。
2024-05-24 16:44
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哮喘持续状态指的是常规治疗无效的严重哮喘发作,持续时间一般在12h以上。哮喘持续状态并不是一个独立的哮喘类型,而是它的病生理改变较严重,如果对其严重性估计不足或治疗措施不适当常有死亡的危险。死于哮喘的尸检资料表明,最显著的异常是肺的过度膨胀,此乃由于弥漫的气道阻塞引起空气滞留所致。气道内有广泛的黏液栓,此黏液栓由黏液、脱落的上皮细胞和炎症细胞所组成,有时形成小支气管及其分支的管型。气道壁增厚,有大量的嗜伊红细胞浸润,平滑肌和黏膜下腺体肥厚和增生。哮喘持续状态的主要表现是呼吸急促,多数患者只能单音吐字,心动过速、肺过度充气、哮鸣、辅助呼吸肌收缩、奇脉和出汗。诊断哮喘持续状态需排除心源性哮喘、COPD、上呼吸道梗阻或异物以及肺栓塞。测定气道阻塞程度最客观的指标是:PEFR和(或)FEV1。提示哮喘危重的临床指征是,充分药物治疗下病情仍恶化;呼吸困难影响了睡眠和说话;辅助呼吸肌收缩;神志改变;气胸或纵隔气肿;脉率>120次/min;呼吸频率>30次/min;奇脉>2.4kPa(18mmHg);FEVl>0.5L; FVC<1L;PEFR<120L/min;PO2<8.66kPa (65mmHg);PCO2高于正常。