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结肠癌术后六年出现便秘是怎么回事
补充说明：结肠癌术后六年出现便秘是怎么回事
a******W 2022-02-25 14:30
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
结肠癌术后六年出现便秘可能是术后肠道功能紊乱、术后肠粘连、术后肠梗阻、巨球蛋白血症、糖尿病性神经病变等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后肠道功能紊乱
结肠癌手术后，患者可能因为疼痛、紧张或其他原因而暂时停止排便，导致大便在肠道内停留时间过长，水分被吸收，从而引起便秘。术后患者可遵医嘱使用促进胃肠动力药物进行调理，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
2.术后肠粘连
术后肠粘连是指手术切口愈合过程中，由于组织瘢痕形成和炎症反应引起的肠道壁之间或与其他脏器之间的异常黏附。这些粘连可能会限制肠道的正常运动，导致便秘的发生。对于术后肠粘连引起的便秘，建议采取非手术治疗方法，如腹腔镜下粘连松解术。
3.术后肠梗阻
术后肠梗阻是由于手术创伤、感染等原因导致肠道狭窄或堵塞，使食物无法顺利通过肠道，进而引发的一系列消化道症状。当肠内容物不能正常运行时，就会导致便秘的发生。若确诊为术后肠梗阻，则需及时就医，在医生指导下采用禁食水、胃肠减压等方式缓解不适症状。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，其特征是骨髓中浆细胞过度增生并分泌大量单克隆免疫球蛋白。高浓度的免疫球蛋白可以抑制胃肠道蠕动，从而影响食物的消化和排泄，导致便秘的发生。针对巨球蛋白血症引起的便秘，患者可在医师指导下服用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等药物改善病情。
5.糖尿病性神经病变
糖尿病性神经病变是由长期高血糖引起的神经系统损伤，包括周围神经病变和自主神经病变。自主神经病变会导致肠道平滑肌收缩减弱，进而影响肠道蠕动，造成便秘。患者可遵照医生的意见使用营养神经类药物进行治疗，比如维生素B12片、甲钴胺片等。
术后患者应保持良好的饮食习惯，避免食用过多易产生气体的食物，如豆类、洋葱等，以减少便秘的发生。定期复查结肠镜检查以及血液生化指标监测也是非常必要的，以便早期发现并处理任何潜在的问题。
2024-02-19 06:36
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是常见的消化道恶性肿瘤，占胃肠道肿瘤的第二位。好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处，占60%。发病多在40岁以后，男女之比为2：1。
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