首页> 内科> 消化内科> 胃炎> 慢性萎缩性胃炎> 慢性萎缩性胃炎,胆汁反流症状

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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慢性萎缩性胃炎伴有胆汁反流时,可能会出现上腹部不适、烧心、腹胀、恶心、呕吐等症状,建议及时就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.上腹部不适
慢性萎缩性胃炎患者由于炎症因子持续刺激,会导致胃黏膜损伤和功能障碍,进而引发上腹部不适。而胆汁反流则会因为胆汁等消化液逆流入胃,加重上述不适。上腹部不适通常集中在剑突下或肋骨下方,可能伴有钝痛或隐痛感。
2.烧心
慢性萎缩性胃炎伴随胆汁反流时,由于胃酸分泌减少,导致胃肠动力减弱,从而出现烧心的症状。烧心常描述为胸骨后灼热感,可能由食物或其他物质引起的胃内容物向上流动引起。
3.腹胀
当慢性萎缩性胃炎合并胆汁反流时,会影响食物的正常消化吸收,产生过多气体,从而引起腹胀。腹胀的感觉通常出现在整个腹部,可能因进食高纤维食物或大量空气摄入而加剧。
4.恶心
慢性萎缩性胃炎患者的胃部蠕动能力下降,导致胃排空减慢,此时若存在胆汁反流的情况,则会引起恶心的现象发生。恶心常伴随着食欲不振,可能是饭前或空腹状态下发生的。
5.呕吐
慢性萎缩性胃炎伴胆汁反流时,可能会导致胃肠道运动异常,使胃内压力增加,进而引发呕吐。呕吐通常突然发生,可能伴有剧烈腹痛,严重者可导致脱水和电解质紊乱。
针对慢性萎缩性胃炎和胆汁反流症状,建议进行胃镜检查以评估胃黏膜情况,同时还可以通过碳呼气试验来检测是否存在幽门螺杆菌感染。治疗措施包括药物治疗如H2受体拮抗剂雷尼替丁、质子泵抑制剂奥美拉唑等,以及调整饮食习惯,避免辛辣、油腻食物。患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,以减轻症状并促进康复。

2024-03-27 09:18

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反酸 (反流)

反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部,口腔感觉到出现酸性物质,它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部,口腔感觉到出现苦味物质,统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。

  • 症状起因:反酸可由下列原因引起:长期酗酒,喜食辛辣食物,生活不规律,不定时用餐,精神紧张,喝过多的汽水,大量吸烟,服用某些对胃有损害的药物,如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等),外科手术,严重烧伤或细菌感染,遗传等。 1、偶然发生在吸烟者,饮酒者,摄入咖啡、油腻食物、巧克力后,或女性月经期、妊娠期:可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后,引起的反酸症状,如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状:可能是胃-食管反流病(GERD),应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史,有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状:可能是食管炎,应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感),中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛:警惕可能是食管癌,应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现,检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病,无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素:可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome),简称胃轻瘫,应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适,常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状,病程超过1个月以上:可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程,周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点,上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,可被制酸剂或进食缓解),并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状,发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点,压痛较轻,腹壁柔软:可能是消化性溃疡,应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后,在进食后出现反酸、烧心等症状:可能是食管胃吻合术后遗症,进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。

  • 可能疾病: 十二指肠溃疡 幽门螺杆菌感染 慢性浅表性胃炎 糖尿病性胃轻瘫

  • 就诊科室:消化

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