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慢性萎缩性胃炎,胆汁反流怎么办
补充说明：慢性萎缩性胃炎,胆汁反流怎么办
a******W 2022-02-25 14:31
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慢性萎缩性胃炎伴有胆汁反流可以考虑使用熊去氧胆酸、胃黏膜保护剂、促动力药、抗酸药、益生菌制剂等治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸能促进胆固醇结石溶解并使胆汁量和成分恢复正常，通常口服使用。此药物具有利胆及溶石作用，可降低胆汁中胆固醇的含量，从而缓解胆汁反流的症状。
2.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂如铝碳酸镁片、硫糖铝咀嚼片等，按说明书指示剂量服用。这些非处方药品能够形成一层保护层覆盖于受损胃壁上，防止进一步损伤，并有助于减轻由胆汁引起的不适感。
3.促动力药
促动力药如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等，遵循医嘱确定剂量并按时服药。这类药物通过增强胃肠蠕动来改善消化过程，减少胆汁返流现象发生频率。
4.抗酸药
抗酸药如氢氧化铝凝胶、复方铝酸铋颗粒等，在饭前或饭后按照说明书推荐时间服用。此类药物能迅速中和过多的胃酸，降低其对胃壁的腐蚀性影响，同样有助于控制因胃酸分泌过多导致的消化不良及相关不适感觉。
5.益生菌制剂
益生菌制剂如乳酶生片、枯草杆菌二联活菌胶囊等，每日依据产品指导摄取一定量。 益生菌可以帮助恢复肠道微生态平衡，提高机体免疫力，进而改善消化吸收功能，间接地也有助于缓解胆汁反流带来的不适。
患者应避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免加重胃部炎症和胆汁反流症状。同时建议定期复查，以便及时发现病情变化。
2024-03-25 02:01
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反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部，口腔感觉到出现酸性物质，它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部，口腔感觉到出现苦味物质，统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。
症状起因：反酸可由下列原因引起：长期酗酒，喜食辛辣食物，生活不规律，不定时用餐，精神紧张，喝过多的汽水，大量吸烟，服用某些对胃有损害的药物，如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等)，外科手术，严重烧伤或细菌感染，遗传等。 1、偶然发生在吸烟者，饮酒者，摄入咖啡、油腻食物、巧克力后，或女性月经期、妊娠期：可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后，引起的反酸症状，如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状：可能是胃-食管反流病(GERD)，应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史，有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状：可能是食管炎，应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感)，中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛：警惕可能是食管癌，应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现，检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病，无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素：可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome)，简称胃轻瘫，应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适，常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状，病程超过1个月以上：可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程，周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点，上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，可被制酸剂或进食缓解)，并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状，发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点，压痛较轻，腹壁柔软：可能是消化性溃疡，应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后，在进食后出现反酸、烧心等症状：可能是食管胃吻合术后遗症，进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。
就诊科室：消化
