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帕金森病10年,手一直捏东西,怎么回事

发病时间:不清楚

帕金森病10年,手一直捏东西,怎么回事

补充说明:帕金森病10年,手一直捏东西,怎么回事

a******W 2022-02-25 14:31

帕金森病 肌强直 震颤 肌肉 帕金森 金刚烷胺 大脑 关节 紧张 左旋多巴 运动障碍 神经系统检查

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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帕金森病患者出现手部持续抓握可能与多巴胺能药物副作用、运动迟缓、肌强直、震颤、姿势平衡障碍等病因有关。这些症状可能导致肌肉控制障碍,使手部肌肉持续收缩,从而引起手部抓握。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.多巴胺能药物副作用
帕金森病患者存在神经递质多巴胺减少的问题,使用多巴胺受体激动剂后会导致肌肉过度收缩和僵硬。这导致了手部持续握持。针对此副作用,可以考虑调整用药剂量或更换为非多巴胺受体激动剂类别的抗帕金森药如金刚烷胺、恩他卡朋等。
2.运动迟缓
运动迟缓是帕金森病的核心特征之一,涉及大脑基底核区域的功能异常,导致动作启动困难和维持时间缩短。患者可能无法主动放开手中物品。为了缓解运动迟缓,物理治疗是一个不错的选择,包括被动关节活动度练习、功能性任务导向性训练以及日常生活技能训练。
3.肌强直
肌强直是指肌肉持续紧张和硬度增加,这是由于纹状体内多巴胺功能降低引起的。这种病理状态使得肌肉难以放松,从而导致手部持续握持。针对肌强直的症状,可选用左旋多巴制剂进行治疗,其通过促进纹状体内的多巴胺合成来改善症状。
4.震颤
震颤是帕金森病常见的运动障碍,与纹状体外的胆碱能系统过度兴奋有关。当患者试图松开手时,震颤可能导致不自主地重新紧握。美多芭是一种常用的治疗帕金森病的药物,能够提高脑内多巴胺的含量,减轻患者的震颤症状。
5.姿势平衡障碍
姿势平衡障碍指患者在日常活动中容易摔倒或失去平衡,与小脑和前庭系统的功能下降有关。这使得患者在尝试放下手中的物体时感到不稳定。深感觉训练有助于增强本体感觉,改善姿势控制能力。例如,在有支撑的情况下进行闭眼站立练习,以提高身体对地面位置的认知。
建议定期进行神经系统检查,监测病情变化。必要时,可在医生指导下进行MRI成像扫描,评估大脑内部结构是否出现异常。

2024-02-20 09:52

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疾病百科

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帕金森 (帕金森病,震颤麻痹,特发性帕金森病)

帕金森病(Parkinson'sdisease)又称"震颤麻痹",巴金森氏症或柏金逊症,多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢,手脚或身体其它部分的震颤,身体失去柔软性,变得僵硬。最早系统描述该病的是英国的内科医生詹母帕金森,当时还不知道该病应归入哪一类疾病,称该病为震颤麻痹。帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病,在65岁人群中,1%患有此病;在>40岁人群中则为0.4%.本病也可在儿童期或青春期发病。50%~80%的病例起病隐袭,首发症状通常是一侧手部的4~8Hz的静止性"捻丸样"震颤。言语障碍是帕金森病患者常见症状。

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