首页> 内科> 消化内科> 胃炎> 萎缩性胃炎> 萎缩性胃炎体重一直下降是什么原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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萎缩性胃炎患者体重持续下降可能与营养吸收障碍、恶性贫血、幽门螺杆菌感染、慢性萎缩性胃炎伴随癌前病变、自身免疫性胃炎等病因有关。这些病因可能导致胃黏膜长期受损,影响食物的消化和吸收,进而引起体重下降。患者应及时就医,进行相关检查以确定具体病因,并接受相应治疗。
1.营养吸收障碍
营养吸收障碍是由于长期炎症导致胃黏膜萎缩和消化功能减退,使身体无法充分吸收食物中的营养物质。补充维生素B12等微量营养素可以改善症状,如口服维生素B12片、复合维生素B片等。
2.恶性贫血
恶性贫血由萎缩性胃炎引起内因子缺乏,影响维生素B12的吸收,进而导致巨幼细胞性贫血,出现乏力、消瘦等症状。可通过大便常规加潜血试验、血常规、血生化等实验室检查进行诊断。患者可遵医嘱使用叶酸、维生素B12等药物进行治疗。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症反应,导致胃部不适、食欲不振等症状,从而影响正常饮食和体重管理。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,包括抗生素和质子泵抑制剂,如克拉霉素+阿莫西林+奥美拉唑+胶体果胶铋胶囊等。
4.慢性萎缩性胃炎伴随癌前病变
慢性萎缩性胃炎伴随癌前病变时,胃黏膜上皮细胞减少,腺体萎缩,胃内分泌功能减低,消化不良,进而导致体重减轻。针对慢性萎缩性胃炎伴癌前病变的治疗主要是针对其并发症,如胃出血、溃疡等,一般需要手术切除病变组织。
5.自身免疫性胃炎
自身免疫性胃炎是由机体免疫系统错误攻击自身胃壁细胞引起的,会导致胃黏膜萎缩和胃酸分泌减少,影响食物的消化和吸收,进而导致体重下降。患者可在医生指导下服用H2受体拮抗剂来缓解症状,比如雷尼替丁、法莫替丁等。
建议定期复查胃镜以监测病情变化,同时注意调整饮食习惯,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、生姜等,以免加重胃部不适。

2024-02-09 21:13

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萎缩性胃炎 (慢性萎缩性胃炎,胃痞)

萎缩性胃炎(atrophicgastritis)指各种病因引起胃黏膜变薄、固有腺体的减少的一种病理状态,其发病可能是一个多病因综合作用的、漫长的、多阶段、多基因的变异积累过程。慢性胃炎反复发作引起的胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分可出现腺体的不典型增生或发展为癌变。该病多见于老年人。虽然萎缩性胃炎属于一种癌前病变,但由于癌变与异型增生密切相关,因此,不伴有明显异型增生的萎缩,则无明显的癌变倾向。

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