首页> 肿瘤科> 早期胃癌> 早期胃癌复发原因

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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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早期胃癌复发可能与幽门螺杆菌感染、癌前病变、手术切除不彻底、化疗后免疫功能低下以及患者年龄有关。针对不同的复发原因,治疗策略也有所不同,建议定期复查以监测病情变化。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌是一种可以在胃内壁繁殖的细菌,持续存在可能导致胃黏膜炎症和损伤,增加胃癌的风险。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.癌前病变
癌前病变是指具有潜在恶性潜能但尚未发生恶变的组织,若未及时处理可能发展为胃癌。针对特定癌前病变的治疗方法包括内镜下切除术,例如内镜下黏膜剥离术或射频消融。
3.手术切除不彻底
手术切除不彻底导致残余病灶继续生长,是胃癌术后复发的原因之一。复查时需注意影像学检查以评估是否有残留肿瘤迹象。必要时可考虑再次手术或其他辅助治疗。
4.化疗后免疫功能低下
化疗通过破坏机体免疫系统来杀死癌细胞,导致患者免疫功能受损,降低对新发疾病的抵抗力。提高免疫力的方法包括平衡饮食、规律运动和充足休息。医生可能会建议使用免疫调节药物,如干扰素α、白介素-2等。
5.患者年龄
年轻患者的细胞更新速度快,更容易受到致癌因素的影响而出现基因突变,进而增加复发风险。对于年轻的胃癌患者,需要密切监测并定期随访,以便尽早发现复发情况。
胃癌复发后的管理应综合考虑上述多种因素,建议定期进行胃镜检查以及血液检测,监测幽门螺杆菌水平和相关肿瘤标志物的变化。此外,保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动和充足睡眠,也有助于减少复发风险。

2024-01-25 05:36

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疾病百科

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

适用药品

注射用曲妥珠单抗

转移性乳腺癌:本品适用于 HER2 阳性的转移性乳腺癌:作为单一药物治疗已接受过 1 个或多个化疗方案的转移性乳腺癌;与紫杉醇或者多西他赛联合,用于未接受化疗的转移性乳腺癌患者。早期乳腺癌:本品适用于 HER2 阳性的早期乳腺癌:● 接受了手术、含蒽环类抗生素辅助化疗和放疗(如果适用)后的单药辅助治疗。● 多柔比星和环磷酰胺化疗后序贯本品与紫杉醇或多西他赛的联合辅助治疗。● 与多西他赛和卡铂联合的辅助治疗。● 与化疗联合新辅助治疗,继以辅助治疗,用于局部晚期(包括炎性)或者肿瘤直径 > 2 cm 的乳腺癌。 转移性胃癌:本品联合卡培他滨或 5-氟尿嘧啶和顺铂适用于既往未接受过针对转移性疾病治疗的 HER2 阳性的转移性胃腺癌或胃食管交界腺癌患者。曲妥珠单抗只能用于 HER2 阳性的转移性胃癌患者,HER2 阳性的定义为使用已验证的检测方法得到的 IHC3 或 IHC2 /FISH 结果。

克拉霉素片

适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染: 1. 鼻咽感染:扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎。 2. 下呼吸道感染:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎。 3. 皮肤软组织感染脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。 4. 急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎宫颈炎等。 5. 也用于军团菌感染,或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。

胃复春片

健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎脾胃虚弱证者。

巴氯芬片

本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛: 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤

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