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为什么都建议药流清宫而不是直接无痛人流
补充说明：为什么都建议药流清宫而不是直接无痛人流
a******W 2022-02-26 21:22
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
都建议药流清宫而不是直接无痛人流可能是基于子宫位置异常、宫颈口过紧、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜异位症等病因考虑的。针对性治疗需根据具体病因选择，建议患者及时就医以获得专业指导。
1.子宫位置异常
如果女性存在子宫后屈、前倾或者前屈等非正常位置时，可能会导致孕囊着床不稳定，增加流产风险。这种情况下进行人工流产容易引起子宫穿孔。针对子宫位置异常的情况，在医生指导下可以使用药物如米索前列醇和前列腺素类药物来促进子宫收缩和宫颈扩张，从而达到终止妊娠的目的。
2.宫颈口过紧
宫颈口过紧是指宫颈管长度小于正常范围，可能导致胚胎无法顺利通过宫颈口而发生滞留，进而引起流产不全等问题。此时若强行进行人工流产手术可能造成宫颈裂伤。对于宫颈口过紧的患者，可以在专业医生的操作下使用开塞露、甘油灌肠剂等药物扩开宫颈口后再行人工流产术。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，当其体积较大时会对周围器官产生压迫作用，影响子宫收缩能力，增大了人工流产的风险。对于有子宫肌瘤的患者，可遵医嘱服用左炔诺孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等孕激素类药物以抑制子宫肌瘤生长。
4.子宫腺肌症
子宫腺肌症是一种常见的妇科疾病，由于子宫内膜细胞侵入到子宫肌层中引起的病变。这些病灶会导致子宫肌肉纤维化和僵硬，进而影响子宫的收缩和舒张功能，增加人工流产并发症的发生率。对于患有子宫腺肌症的患者，可在医师指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛症状。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置，当子宫内膜异位至输卵管部位时，会引起输卵管粘连、堵塞，不利于受精卵着床，进而出现不孕、痛经等症状。对于子宫内膜异位症的患者，可通过腹腔镜手术的方式将盆腔内的异位病灶彻底清除掉，从而使病情得到根治。
需要注意的是，无论是药物流产还是无痛人流，都需要在正规医院的专业医生指导下进行。此外，建议定期复查，特别是对于有既往不良孕史的患者，应特别注意监测子宫恢复情况以及是否存在其他潜在的生殖系统问题。
2024-04-15 14:40
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子宫肌瘤是发生在女性生殖器官中的一种常见良性肿瘤，也叫做子宫平滑肌瘤，多无症状，少数表现为阴道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等。大多子宫肌瘤发生于卵巢功能旺盛时期，即30~50岁妇女。
