首页> 妇产科> 产科> 孕期> 孕期ft3偏低是什么原因?

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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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孕期ft3偏低可能是孕期甲状腺功能减退、碘缺乏、抗甲状腺药物使用、甲状腺炎或甲状腺肿等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.孕期甲状腺功能减退
孕期甲状腺功能减退是由于孕妇体内甲状腺激素分泌不足,导致代谢率降低,进而影响胎儿的生长发育。这可能导致胎儿宫内发育迟缓、智力低下等问题。补充甲状腺激素是主要治疗方法,如口服左旋甲状腺素钠片。
2.碘缺乏
碘是合成甲状腺激素的重要原料,碘缺乏会导致甲状腺合成甲状腺激素减少,从而引起甲减。孕期母体对胎儿的营养需求增加,若摄入碘不足,则会影响胎儿的神经发育和骨骼生长。可通过食用富含碘的食物,如海带、紫菜等来补碘,必要时医生会开具含碘制剂进行补充。
3.抗甲状腺药物使用
抗甲状腺药物通过抑制甲状腺细胞的活性,减少甲状腺激素的合成和释放,导致血液中的甲状腺激素水平下降。如果在孕期使用了过量的抗甲状腺药物,就可能会出现甲状腺功能减退的情况。需要调整抗甲状腺药物剂量或者更换其他药物,建议咨询专业内分泌科医师的意见。
4.甲状腺炎
甲状腺炎是由自身免疫反应或感染引起的甲状腺炎症,在炎症刺激下,甲状腺组织受损,导致甲状腺激素合成减少,进而引起甲减。此时甲状腺处于一种慢性炎症状态,容易反复发作,导致甲状腺功能波动。针对不同类型的甲状腺炎,其治疗方案也有所不同,例如桥本氏甲状腺炎患者可遵医嘱服用硒酵母胶囊、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。
5.甲状腺肿
甲状腺肿大压迫周围的组织结构,导致甲状腺功能受到影响,进而引起甲减。甲状腺肿大会使甲状腺激素合成和分泌受阻,影响甲状腺正常的功能。对于良性甲状腺肿大的患者,可以考虑行甲状腺部分切除术以缩小腺体体积,改善症状。
孕期ft3偏低者应定期监测甲状腺功能指标,避免过度疲劳,保证充足睡眠,还要注意饮食平衡,避免高碘食物,以免加重病情。

2024-02-04 11:44

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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