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肝癌手术后吐血是怎么回事
补充说明：肝癌手术后吐血是怎么回事
a******W 2022-02-27 22:14
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肝癌手术后吐血可能是由肝硬化、肝功能衰竭、食管胃底静脉曲张破裂出血、凝血功能障碍、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝硬化
肝硬化会导致肝脏组织结构发生改变，影响血液回流，使门脉高压增高，从而引起食道胃底静脉曲张。当食用坚硬食物、粗糙食物时，易诱发食道黏膜撕裂，导致出血。对于肝硬化的患者，可以遵医嘱使用抗纤维化药物进行治疗，如水飞蓟宾胶囊、复方鳖甲软肝片等。
2.肝功能衰竭
肝功能衰竭可导致凝血因子合成减少和血小板功能异常，进而出现凝血功能障碍，增加出血风险。肝移植是治疗肝功能衰竭的有效手段，通过将健康的肝脏移植给患者来恢复其正常的肝脏功能。
3.食管胃底静脉曲张破裂出血
食管胃底静脉曲张破裂出血是由于门脉高压引起的血管壁变薄和脆弱性增加所致，在轻微创伤或食物摩擦下即可破裂出血。内镜下止血是一种常见的治疗方法，包括硬化剂注射、热探头止血等技术，旨在封闭受损的静脉。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍会影响血液凝固过程，使得出血难以停止，可能导致呕血的发生。输注新鲜冷冻血浆是纠正凝血功能异常的一种方法，通过补充缺失的凝血因子来改善凝血状态。
5.药物副作用
某些药物可能会对消化道黏膜造成刺激或损伤，导致呕血的发生。停用可能引起呕血的药物是最直接有效的处理方式，例如非甾体抗炎药、阿司匹林等。
术后患者应密切监测病情变化，定期复查以评估肝脏功能和病变情况。建议采取低脂饮食，避免辛辣、油腻食物，以减轻胃肠负担，预防出血风险。
2024-04-04 00:26
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原发性肝癌(primarycarcinomaof the liver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位.我国每年死于肝癌约11万人，占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测，使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断，早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗，已便肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄，以40～49岁最多，男女之比为2～5∶1。
回生口服液
消癥化瘀，用于原发性肝癌、肺癌。
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
注射用盐酸精氨酸
用于各种肝昏迷忌钠患者，也适用于其他原因引起血氨过高所致的精神症状。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
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