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胃溃疡穿孔治疗未见好转,最可能

发病时间:不清楚

胃溃疡穿孔治疗未见好转,最可能

补充说明:胃溃疡穿孔治疗未见好转,最可能

a******W 2022-02-27 22:14

胃溃疡 手术 腹腔镜 腹膜炎 积聚 基础代谢 腹痛 发热

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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胃溃疡穿孔治疗未见好转可采取急诊手术修补穿孔、腹腔引流、抗生素治疗、静脉营养支持治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.急诊手术修补穿孔
通过紧急手术方式找到并修复穿孔部位,通常采用开放式或腹腔镜技术。此措施直接针对胃溃疡引起的穿孔病变,旨在防止进一步并发症如腹膜炎,并促进愈合。
2.腹腔引流
在手术过程中放置引流管以持续排出腹腔内积液和气体,直至引流量减少至正常水平。腹腔引流有助于控制感染、减轻炎症反应,并预防因液体积聚导致的继发性损害。
3.抗生素治疗
根据患者敏感测试结果选用合适的广谱抗生素,在餐前口服或注射给药。抗生素可抑制细菌生长,控制可能存在的胃部细菌过度繁殖及相关感染风险。
4.静脉营养支持治疗
提供全面均衡的营养素混合物,经静脉途径输注至患者体内。营养支持有助于维持机体基础代谢需要及恢复受损器官功能状态;尤其对于重症或术后患者至关重要。
在处理胃溃疡穿孔时,应密切监测患者的病情变化,特别是是否有腹痛加剧、发热等症状。若发现这些症状没有改善或者出现新的严重症状,则需立即告知医生并考虑其他治疗方法,例如内镜下缝合或再次手术。

2024-02-12 19:37

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胃溃疡 (慢性溃疡)

胃溃疡是消化性溃疡的一种,即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位,如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室,绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃,故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林,很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等,都与胃溃疡的发生有关。主要表现为,上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡,本病可见于任何年龄,以20-50岁居多,男性多于女性。

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