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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

做完胃肠镜后腰疼可能是内脏牵涉痛、肠梗阻、胃穿孔、腰椎间盘突出或腰肌劳损引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.内脏牵涉痛
内脏器官与体表之间存在一定的神经联系,在发生病变时可能会引起周围组织的疼痛反应。胃肠镜检查过程中可能对肠道造成刺激,进而引发腰部不适。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛处理,如布洛芬、阿司匹林等。
2.肠梗阻
当肠内容物通过障碍,不能正常运行,就会导致肠壁扩张和积液积聚,从而引起腹痛、呕吐等症状。胃肠镜检查中发现的肠梗阻可能是由于食物残渣或其他物质堵塞了肠道。对于肠梗阻,通常需要手术治疗,例如肠粘连松解术、肠切开取石术等。
3.胃穿孔
胃穿孔是指胃壁的一部分突然破裂,使胃内的消化液流入腹腔,引起急性腹膜炎。胃肠镜检查时发现的胃穿孔可能导致腹部剧痛并放射至背部。胃穿孔是一种紧急情况,需立即就医,医生会采用手术修补穿孔部位,如穿孔缝合术。
4.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退变或损伤导致髓核向后方突出压迫神经根,引起腰部剧烈疼痛并向下肢放射。胃肠镜检查时局部麻醉药物注射引起的肌肉松弛也可能加剧这种疼痛。针对腰椎间盘突出,建议患者卧床休息,配合服用非甾体类抗炎镇痛药缓解疼痛,如双氯芬酸钠、塞来昔布等。
5.腰肌劳损
腰肌劳损多由长期不良姿势或过度劳累引起,导致腰部肌肉纤维出现轻微撕裂,形成无菌性炎症。在胃肠镜检查过程中长时间保持固定姿势可能会加重腰肌劳损的症状。患者可通过热敷促进血液循环,改善不适症状,还可适当按摩、针灸等方式放松肌肉。
术后应密切观察腰部疼痛情况,必要时复查影像学检查以排除其他潜在的问题。日常生活中注意不要久坐久站,以免增加腰椎负担。

2024-02-04 18:18

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肠梗阻

肠梗阻(intestinalobstruction,ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症,可因多种因素引起。起病初,梗阻肠段先有解剖和功能性改变,继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染,最后可致毒血症、休克、死亡。当然,如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展,以致治愈。常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。

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