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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

做完胃镜之后不能说话可能是麻醉药效未完全消退、咽喉部黏膜损伤、声带麻痹、中枢神经系统抑制等病因导致的。这些都属于胃镜检查的常见并发症,需要及时告知医生,以便进行进一步的评估和处理。
1. 麻醉药效未完全消退
由于使用了局部麻醉药物如利多卡因等,在其作用下会导致暂时性的神经传导阻滞和肌肉松弛,从而引起发音困难。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解不适症状,如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等。
2. 咽喉部黏膜损伤
进行胃镜时,需要将胃镜通过口腔进入食管和胃部,此时会对咽喉部造成一定的刺激和损伤,导致疼痛和吞咽困难。建议患者术后注意休息,避免剧烈运动,以免加重身体负担。
3. 声带麻痹
声带麻痹是由支配声带肌肉的神经受损引起的,可能导致声音嘶哑或失声。胃镜检查可能会对这些神经产生压迫或刺激,进而影响声带的功能。对于声带麻痹的治疗通常包括语音疗法和可能的手术干预,如声带注射或内窥镜下的声带成形术。
4. 中枢神经系统抑制
胃镜检查中使用的局部麻醉剂可能会影响中枢神经系统,导致短暂的意识丧失或言语障碍。如果出现长时间无法说话的情况,应立即就医以排除其他潜在原因,如颅脑外伤或中风。
此外,患者还要避免食用过硬或过热的食物,以免刺激受损的声带区域。必要时,可以考虑进行电子喉镜检查或头颈部MRI以评估声带功能和其他相关结构的状况。

2024-01-23 05:37

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声带麻痹

声带麻痹(paralysisofvocalcord )或称喉麻痹,是一种临床表现,而不是一个独立的疾病。当喉的运动神经(喉返神经)受到损害时,即可出现声带外展、内收或肌张力松驰三种类型的麻痹。临床上因左侧喉返神经行程较长,故左侧声带麻痹多见。

  • 症状起因:按神经遭受损害的部位不同,可分为中枢性和周围性两种,其中以周围性多见。 (一)中枢性:两侧大脑皮层之喉运动中枢有神经束与二侧疑核相连系,故每侧肌肉均接受来自两侧大脑皮层的冲动,因而皮层病变引起的喉麻痹,临床上极为少见。脑溢血、基底动脉瘤、颅后窝炎症、延髓及桥脑部肿瘤均可引起声带麻痹。 (二)周围性:凡病变主要发生在喉返神经或迷走神经离开颈静脉孔以至分出喉返神经之前的任何部位,所引起的喉麻痹,均属周围性。颅底骨折、甲状腺手术、颈部及喉部各种外伤、喉部、颈部或颅底良、恶性肿瘤压迫、纵隔或食管转移性肿瘤、鼻咽癌侵犯颅底、肺尖部结核性粘连、心包炎、周围神经炎等均可引起声带麻痹。

  • 可能疾病: 先天性声门下狭窄 噪声病 散发性甲状腺肿 眩晕 血卟啉病

  • 常见检查:

  • 就诊科室:口腔、神经

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