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怎样治疗胆汁反流性胃炎和反流性食管炎
补充说明：怎样治疗胆汁反流性胃炎和反流性食管炎
a******W 2022-02-27 22:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胆汁反流性胃炎和反流性食管炎的治疗可采取饮食调整、胃动力促进剂、抑酸药、胃黏膜保护剂、抗焦虑药等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食调整
患者应遵循低脂、易消化的食物摄入原则，减少脂肪含量高的食物如红肉、油炸食品的摄入量。高脂食物可增加胆汁分泌，进而加重胆汁反流至胃部的现象，不利于病情恢复。
2.胃动力促进剂
通过增强胃肠蠕动来改善胃排空，减少胆汁返流的发生频率。提高胃内压力有助于控制胆汁逆流入小肠，从而缓解上述病症引起的不适感。
3.抑酸药
抑酸药物能够有效降低胃液的酸度，减轻因胃酸过多导致的烧心、胸骨后疼痛等症状。这类药物通过抑制胃壁细胞产生的氢离子泵活性来发挥作用，减少胃内容物向十二指肠的反流。
4.胃黏膜保护剂
此类药物能覆盖于受损胃黏膜表面形成一层保护层，防止进一步损伤并促进愈合。针对胆汁对胃黏膜造成的化学性伤害提供即时防护作用；长期使用有助于改善预后情况。
5.抗焦虑药
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等抗焦虑药物可用于缓解由精神因素诱发的上腹部不适。情绪紧张时交感神经系统兴奋增强，引起括约肌松弛障碍及胃运动功能紊乱，加剧上述病症的症状表现。
在治疗胆汁反流性胃炎和反流性食管炎的过程中，应注意避免食用辛辣刺激性的食物，如辣椒、生姜等，以免加重胃肠道负担，影响疾病的恢复。
2024-02-25 02:39
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反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人，无临床意义。若反流较正常人发生频繁，不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液，就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆，易被误诊。
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