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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

提问

乳腺癌手术后血栓可能是由术后卧床引起的血流缓慢、手术创伤导致的凝血功能异常、术后长期使用抗凝药物、肥胖、遗传性血栓形成障碍等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的评估和处理。
1.术后卧床引起的血流缓慢
术后长时间卧床不动会导致下肢静脉血液回流受阻,从而引起下肢深静脉血栓形成。血栓随着血液循环移动至肺动脉可引起急性肺栓塞。患者应尽早进行床上活动,如踝关节伸屈运动等,以促进血液循环,预防血栓的发生。
2.手术创伤导致的凝血功能异常
手术过程中会对患者的血管造成一定的损伤,此时机体处于应激状态,肾上腺皮质激素和儿茶酚胺分泌增加,这些物质能够抑制巨核细胞产生血小板,同时也会降低纤维蛋白原浓度,从而使凝血功能出现异常。对于凝血功能异常的患者,可以在医生指导下使用维生素K注射液、醋酸龙注射液等药物进行治疗。
3.术后长期使用抗凝药物
术后长期使用抗凝药物可以抑制凝血因子合成,使血液不易凝固,从而影响伤口愈合。如果需要长期服用抗凝药物,应在医师指导下调整用药方案,必要时可暂停使用。
4.肥胖
肥胖者由于体内脂肪含量较高,可能导致血液黏稠度增高,进而增加血栓形成的概率。建议肥胖人群通过饮食控制和适量运动来减轻体重,如减少高热量食物摄入并增加有氧运动量。
5.遗传性血栓形成障碍
遗传性血栓形成障碍是指某些基因突变导致个体对血栓形成过程中的关键分子缺乏正常的调控,这可能增加患深静脉血栓的风险。针对遗传性血栓形成障碍的治疗主要是预防血栓形成,包括生活方式干预和药物治疗。例如,患者可在医生指导下使用低分子肝素钠注射液、华法林钠片等抗凝药物进行治疗。
术后患者需定期监测D-二聚体水平,以评估是否存在血栓风险。建议采取适当的物理活动,如轻柔的肢体被动运动,但要避免剧烈运动以免加重出血风险。

2024-04-01 19:24

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乳腺癌 (乳癌)

乳腺癌(mammarycancer)是女性最常见的恶性肿瘤之一,发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%,在妇女仅次于子宫癌,已成为威胁妇女健康的主要病因。它的发病常与遗传有关,以及40-60岁之间,绝经期前后的妇女发病率较高。它是一种通常发生在乳房腺上皮组织,严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一。乳腺癌男性罕见,仅约1-2%的乳腺患者是男性。

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