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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

做完胃镜拉肚子可能与幽门螺杆菌感染、药物副作用、急性胃肠炎、食物不耐受或功能性消化不良等病因有关。这些因素可能导致胃肠道功能紊乱,进而引发腹泻。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜炎症和损伤,影响食物的正常消化吸收,进而引起腹泻、食欲减退等症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,如克拉霉素联合阿莫西林、奥美拉唑等抗生素进行治疗。
2.药物副作用
某些用于治疗胃病的药物可能会影响肠道菌群平衡,导致腹泻。此外,这些药物还可能抑制胃酸分泌,影响食物的消化吸收,从而引起食欲下降。如果药物副作用引起的腹泻和食欲不振持续时间较长,建议咨询医生是否需要更换其他药物。
3.急性胃肠炎
急性胃肠炎是由病毒、细菌或其他微生物感染引起的胃肠道炎症,可导致恶心呕吐、腹痛腹泻等症状。此时由于炎症刺激,患者会出现腹泻的症状,同时炎症还会导致胃部不适,出现食欲不振的情况。对于急性胃肠炎的患者,可以遵医嘱使用蒙脱石散、复方仙鹤草肠炎片等药物缓解症状。
4.食物不耐受
当机体对某种食物产生过敏反应时,会引起免疫系统的异常反应,导致腹泻、皮疹等症状。食物不耐受也可能引起胃肠道功能紊乱,进而导致食欲减退。食物不耐受的诊断通常需通过血液检测或皮肤点刺试验来确定特定食物过敏原。治疗措施包括避免已知过敏食物并调整饮食习惯。
5.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统无器质性病变,但出现上腹部疼痛、饱胀、嗳气、腹泻等症状。这可能是由于胃动力障碍、内脏高敏感性等原因导致的,进而引起腹泻和食欲不振的现象发生。针对功能性消化不良,一般可通过心理调节、运动疗法等方式改善症状,也可遵照医生的意见服用促胃动力药,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进症状恢复。
建议患者日常注意休息,保证充足的睡眠,避免过度劳累。另外,还要适当进行慢跑、散步等活动,以增强身体抵抗力。

2024-01-29 09:15

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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