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肺癌晚期拉黑便的原因
补充说明：肺癌晚期拉黑便的原因
a******W 2022-02-27 22:16
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肺癌晚期患者出现拉黑便的现象，可能是由肺源性心脏病、肺栓塞、肺结核、胃癌、结肠癌等疾病因素引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肺源性心脏病
肺源性心脏病患者由于长期慢性缺氧导致贫血、红细胞增多和血液黏稠度增高，在肺动脉高压的基础上形成肺动脉栓塞。当血栓脱落时，会引起体循环脏器血管栓塞，如肠系膜上动脉栓塞，可引起消化道出血，表现为黑色大便。对于肺源性心脏病引起的消化道出血，需要及时就医进行内镜下止血术。
2.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子阻塞肺动脉系统，使相应部位发生急性缺血坏死，严重者可导致猝死。其会导致肺部血液循环受阻，进而影响到全身的血液循环，如果此时出现了凝血功能障碍，则可能会诱发消化道出血的现象，出现黑便。对于肺栓塞引起的消化道出血，可以遵医嘱使用注射用低分子量肝素钠进行抗凝治疗。
3.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的呼吸道传染病，若病情发展至晚期阶段，结核病灶可能侵犯肺门淋巴结，导致炎症渗出、坏死，甚至穿破支气管壁，引起咯血。大量咯血可能导致窒息，危及生命。对于肺结核晚期咯血的患者，可以在医生指导下服用垂体后叶素进行止血处理。
4.胃癌
胃癌晚期肿瘤细胞会侵袭周围组织器官，导致胃壁破损出血，血液随食物进入肠道被氧化成黑色，从而出现黑便的症状。针对胃癌引起的黑便，建议配合医生通过手术的方式将病变组织完整切除。
5.结肠癌
结肠癌是结肠内细胞异常增生形成的恶性肿瘤，癌细胞生长过程中会破坏结肠黏膜完整性，造成局部溃烂、出血。血液经过肠道细菌作用下形成硫化铁，因此会出现黑便的情况。对于结肠癌所致黑便，需行结肠镜检查以确定病变位置和范围，并可能需要手术切除病变组织。
肺癌晚期患者应密切监测排便颜色变化，定期复查以便早期发现并处理并发症。除上述提及的常规检查外，还可进行胸部CT扫描以及全腹部增强CT扫描等影像学检查，以评估病情进展和转移情况。
2024-03-25 21:54
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肺癌发生于支气管粘膜或腺体，亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1，发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。
