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乙肝抗病毒治疗转氨酶一直高
补充说明：乙肝抗病毒治疗转氨酶一直高
a******W 2022-02-27 22:16
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙肝抗病毒治疗期间转氨酶一直高可以采取恩替卡韦、替比夫定、拉米夫定、阿德福韦酯、水飞蓟宾等药物进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.恩替卡韦
恩替卡韦通过口服给药，通常为每日一次，剂量依医嘱而定。主要作用于抑制乙肝病毒复制。恩替卡韦能够选择性地抑制乙肝病毒聚合酶，从而抑制HBV-DNA的复制，因此对于乙肝抗病毒有较好的效果。
2.替比夫定
替比夫定一般需要遵医嘱服用，患者应按时按量服药，不可随意停药。本品为片剂，需吞服整粒药物。本品能特异性地抑制乙肝病毒多聚酶，从而抑制乙肝病毒的复制，所以对乙肝抗病毒有一定的疗效。
3.拉米夫定
拉米夫定是一种核苷类抗病毒药物，主要用于慢性乙型肝炎患者的治疗。患者需要遵照医生指导用药，通常为每天口服一次。拉米夫定可阻断乙肝病毒DNA多聚酶，干扰其合成过程，进而抑制病毒的复制，起到抗病毒的作用。
4.阿德福韦酯
阿德福韦酯可通过口服方式给药，通常为每日一次，剂量依医嘱而定。此药主要通过增强细胞内通透性来抑制乙肝病毒的复制。阿德福韦酯能够有效地抑制乙肝病毒的复制，降低血液中的HBVDNA水平，改善肝脏功能，因此适用于乙肝抗病毒治疗。
5.水飞蓟宾
水飞蓟宾可以通过口服或者注射的方式使用，具体用法和用量需遵循医生建议。水飞蓟宾具有抗氧化、抗炎和保护肝脏细胞免受损伤的作用，有助于改善肝功能异常引起的转氨酶升高。
在进行乙肝抗病毒治疗期间，应注意定期监测肝功能指标，如转氨酶水平。若持续高于正常范围，应及时告知医生并调整治疗方案，可能需要更换抗病毒药物。同时，患者还要注意休息，避免过度劳累，以免加重肝脏负担。
2024-01-12 14:56
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
水飞蓟宾胶囊
用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
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