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孕妇乙肝携带者对胎儿的影响
补充说明：孕妇乙肝携带者对胎儿的影响
a******W 2022-02-27 22:15
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孕妇乙肝携带者可能通过垂直传播导致新生儿感染，增加早产或低出生体重儿、宫内生长受限、先天畸形和智力发育迟缓的风险。
1.垂直传播导致新生儿感染
垂直传播是指乙肝病毒从母亲传染给胎儿的过程，主要通过血液、体液等途径传播。会导致新生儿成为慢性乙肝病毒感染者，长期携带乙肝病毒，严重时可发展为肝硬化和肝癌。
2.早产或低出生体重儿
由于母体免疫系统的激活和炎症反应，可能导致子宫收缩过早或不规律，引发早产或低出生体重儿。这些并发症可能增加婴儿死亡率，影响其生存质量和成年后的健康状况。
3.宫内生长受限
宫内环境的改变和母体免疫系统的应答可能会干扰胎儿的生长发育过程，导致宫内生长受限。这可能导致胎儿体重低于同龄人，影响其生长潜力和未来的健康风险。
4.先天畸形
母体感染乙肝病毒后，体内产生的抗原-抗体复合物会刺激机体产生针对胎儿的自身免疫反应，导致组织损伤和畸变。先天性畸形包括心脏缺陷、骨骼异常等，会对患儿的生命造成威胁，需要及时诊断和治疗。
5.智力发育迟缓
乙肝病毒感染会影响胎儿的大脑发育，特别是神经细胞的分化和成熟，导致智力发育迟缓。智力低下可能导致学习障碍和社会适应困难，需进行早期干预以改善预后。
孕期定期进行乙肝筛查和检测是非常必要的，可以及早发现并采取措施预防母婴传播。必要时可在医生指导下使用拉米夫定、替比夫定等药物控制病情，降低对胎儿的危害。
2024-03-21 02:30
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
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对化学性肝损伤有辅助保护作用
参茸白凤丸
益气补血，调经安胎。用于气血不足，月经不调，经期腹痛，经漏早产。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
