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直肠癌造瘘后肠梗阻是什么原因
补充说明：直肠癌造瘘后肠梗阻是什么原因
a******W 2022-02-27 22:17
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医生回答(1)
直肠癌造瘘后肠梗阻可能是由结肠壁纤维化、肠道粘连、肿瘤复发、粪块堵塞、肠道血供不足等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结肠壁纤维化
由于手术创伤、炎症或其他因素导致结肠壁组织发生瘢痕形成和增厚，影响了结肠的正常蠕动功能，进而引起肠内容物通过障碍。针对此病因，在医生指导下使用抗纤维化药物如环磷酰胺、顺铂等进行治疗。
2.肠道粘连
当患者存在慢性炎症或者外伤时，会导致腹腔内脏器之间出现异常的黏附，从而影响到肠道的正常活动范围，导致肠梗阻的发生。对于这种情况，需要及时就医，必要时可能需要再次手术以解除粘连。
3.肿瘤复发
术后局部残留病灶或新生肿瘤压迫邻近肠管，导致其狭窄而引发肠梗阻。此外，肿瘤细胞还可分泌一些物质导致肠道运动功能紊乱。针对肿瘤复发引起的肠梗阻，可考虑行姑息性手术切除病变部位并放置支架以缓解肠梗阻症状。
4.粪块堵塞
如果患者术后恢复不佳，可能会导致排便困难，进而引起便秘和粪便积聚，最终导致肠梗阻。针对此类情况，可以遵医嘱使用开塞露、甘油栓等药物促进排便。
5.肠道血供不足
若患者存在长期营养不良、贫血等情况，可能导致肠道缺血、缺氧，进一步发展为肠坏死、穿孔等严重并发症。改善患者全身状况是关键，包括纠正贫血、补充营养支持治疗等。
建议定期复查，监测病情变化，以便早期发现并处理任何潜在的问题。同时，应遵循医嘱调整饮食结构，减少高脂肪食物摄入，增加膳食纤维含量，保持大便通畅。
2024-04-07 20:53
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直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛，腹部不适等；直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛，随着病情的进展，肿瘤增长到一定程度，患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位，2011年我国的发病率约为23/10万，死亡率约11/10万，并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显，多数患者确诊时已是晚期，这类患者的5年生存率不足10%。90％以上病例年龄大于40岁，世界范围内男女结直肠癌发率接近，男性略高于女姓。
