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肝癌患者甲胎蛋白升高是什么原因?
补充说明：肝癌患者甲胎蛋白升高是什么原因?
a******W 2022-02-27 22:17
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肝癌患者甲胎蛋白升高可能是由肝细胞损伤、肝炎病毒感染、肝硬化、胆汁淤积性肝硬化、肝癌等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝细胞损伤
当肝细胞受到损伤时，会导致肝细胞膜通透性增加，进而导致甲胎蛋白从受损的肝细胞中泄漏出来。针对肝细胞损伤，可以考虑使用保肝药物进行治疗，如水飞蓟宾片、复方甘草酸苷片等。
2.肝炎病毒感染
肝炎病毒感染可引起肝脏炎症和坏死，导致甲胎蛋白水平升高。对于肝炎病毒感染引起的甲胎蛋白数值偏高，可以在医生指导下服用抗病毒药物进行治疗，比如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。
3.肝硬化
肝硬化患者的肝功能减退，合成能力下降，同时由于门脉高压导致肝血窦毛细血管通透性增高，使甲胎蛋白从肝细胞释放入血增多。对于肝硬化的治疗，主要是控制原发病因，如酒精性肝硬化需戒酒，以及配合护肝药，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等非处方药。
4.肝癌
肝癌通常由慢性肝病进展而来，在肝细胞恶变过程中，新生血管形成并刺激甲胎蛋白产生，导致其浓度上升。肝癌的主要治疗方法包括手术切除、放疗和化疗。对于早期发现的小肝癌，手术切除可能是首选方案，而对于晚期肝癌，则可能需要联合放疗和化疗。
5.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化是一种慢性肝病，胆管上皮细胞受损后，胆管壁增厚、狭窄甚至闭塞，胆汁无法正常排出，导致胆汁成分反流入血液，其中就包含甲胎蛋白。对于胆汁淤积性肝硬化，常用的治疗方式是利胆类药物，如熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等，以减轻症状和改善预后。
建议定期监测甲胎蛋白水平，以便及时发现病情变化。除上述提及的原因外，还应警惕是否存在其他潜在的恶性肿瘤风险，如胰腺癌或结肠癌。适当的饮食管理对肝癌患者至关重要，应减少脂肪摄入，避免酒精和含有黄曲霉毒素的食物，以支持肝脏健康。
2024-02-15 09:58
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原发性肝癌(primarycarcinomaof the liver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位.我国每年死于肝癌约11万人，占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测，使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断，早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗，已便肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄，以40～49岁最多，男女之比为2～5∶1。
