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胆管转移肝癌介入治疗
补充说明：胆管转移肝癌介入治疗
a******W 2022-02-27 22:17
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胆管转移肝癌介入治疗可采取治疗措施胆道支架植入术、经皮肝穿刺胆道引流术、靶向治疗、化疗栓塞、免疫治疗治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.胆道支架植入术
胆道支架植入术通过将金属网状物插入阻塞的胆管来恢复其通畅性，通常在影像引导下进行。此措施旨在缓解胆汁淤积并改善肝脏功能，适用于胆管因肿瘤压迫或侵犯而引起的梗阻性黄疸。
2.经皮肝穿刺胆道引流术
经皮肝穿刺胆道引流术是在X线监视下，使用细针头穿过皮肤进入胆管内，将堵塞的胆汁引流出体外的一种微创手术方法。该技术能够迅速减缓胆管压力、减轻患者痛苦，并可用于暂时性解决急性胆管炎等问题；对于慢性病例则需考虑长期置入导管以维持效果。
3.靶向治疗
靶向治疗是针对特定分子异常的癌症治疗方法，如EGFR突变。药物包括厄洛替尼、吉非替尼等。 这些药物选择性地作用于肿瘤细胞上的分子目标，抑制其生长和扩散。对于携带相应基因变异的肝癌合并胆管转移患者有效。
4.化疗栓塞
化疗栓塞是将化疗药物与栓塞剂混合后注入肝动脉，利用栓塞剂堵住肿瘤血管的方法。常用药物有奥沙利铂、氟尿嘧啶等。 此方法可以直接杀死肿瘤细胞，缩小瘤体体积。对于无法切除的肝癌合并胆管转移患者是一种有效的姑息性治疗手段。
5.免疫治疗
免疫治疗通过激活机体免疫系统对抗肿瘤，常用的方案包括PD-1/PD-L1抑制剂单药或联合治疗。 对于某些类型的肝癌合并胆管转移而言，免疫疗法可诱导持久抗肿瘤反应，并且具有较好的耐受性。
在接受胆管转移肝癌介入治疗期间，应保持良好的营养状态，避免高脂肪食物摄入过多，以免加重肝脏负担。同时定期复查，监测病情变化及可能出现的并发症，及时处理。
2024-03-05 14:37
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原发性肝癌(primarycarcinomaof the liver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位.我国每年死于肝癌约11万人，占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测，使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断，早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗，已便肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄，以40～49岁最多，男女之比为2～5∶1。
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