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乙肝最新治疗进展2021年4月
补充说明：乙肝最新治疗进展2021年4月
a******W 2022-02-27 22:17
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙肝的最新治疗进展2021年4月包括恩替卡韦、替诺福韦酯、拉米夫定、阿德福韦酯、干扰素α-2a等治疗措施。这些措施可用于治疗乙肝病毒感染，但若症状持续或加剧，应立即就医以评估病情和调整治疗方案。
1.恩替卡韦
恩替卡韦通过口服给药，通常为每日一次，剂量依医嘱而定。主要作用于慢性乙型肝炎患者。恩替卡韦能够抑制HBV多聚酶的活性，从而抑制病毒复制。适用于治疗成人及大于12岁的儿童的慢性HBV感染。
2.替诺福韦酯
替诺福韦酯也通过口服给药，一般每天一次，剂量依据处方而定。主要用于慢性乙型肝炎患者的抗病毒治疗。本品能有效抑制HBV DNA 复制，改善肝脏组织状态。适合用于已经接受过至少一种核苷类似物治疗失败的慢性乙型肝炎成年患者的替代治疗。
3.拉米夫定
拉米夫定是一种核苷类反转录酶抑制剂，通过口服给药，通常为每日一次，剂量依医嘱而定。主要用于慢性乙型肝炎患者的治疗。此药物可逆性地抑制HBV聚合酶和HIV逆转录酶的活性，从而抑制HBV-DNA的合成。对于伴有丙氨酸氨基转移酶持续升高的慢性乙型肝炎患者有较好的疗效。
4.阿德福韦酯
阿德福韦酯通过口服给药，一日一次，每次10mg。主要针对慢性乙型肝炎患者。本品为鸟嘌呤核苷类似物，在细胞内被代谢为单磷酸盐、二磷酸盐和三磷酸盐形式，其中只有三磷酸盐具有生物活性。其三磷酸盐形式可与天然底物竞争，抑制HBV多聚酶的活性，从而抑制HBV的复制。
5.干扰素α-2a
干扰素α-2a通过皮下注射给药，每周3次，剂量依医嘱而定。主要针对慢性乙型肝炎患者。本品能增强机体免疫功能，抑制HBV的复制。适用于治疗慢性乙型肝炎。
除了上述提到的治疗方法外，患者还可以考虑使用利巴韦林片进行治疗。但需注意的是，该药物仅对特定类型的肝炎有效，因此必须由医生指导并监测下使用。建议定期复查肝功能，以便及时发现病情变化并调整治疗方案。
2024-02-11 20:32
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
清开灵颗粒
清热解毒，镇静安神。对温热病引起的高热不退，烦燥不安，咽喉肿痛，舌红或绛，苔黄，脉数者适宜；多用于湿热型肝炎和上呼吸道感染症。
