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女32岁乳腺癌切除术后内分泌治疗宜选用
补充说明：女32岁乳腺癌切除术后内分泌治疗宜选用
a******W 2022-02-27 22:18
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
女32岁乳腺癌切除术后内分泌治疗宜选用他莫昔芬、来曲唑、托瑞米芬、依西美坦和芳香化酶抑制剂。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.他莫昔芬
他莫昔芬通常口服给药，每日剂量由医生根据患者个体差异确定。他莫昔芬能与雌激素受体结合，阻断其与内源性雌二醇的结合，从而降低体内雌激素水平，减少肿瘤细胞增殖。对于ER阳性、PR阳性的乳腺癌具有较好的治疗效果。
2.来曲唑
来曲唑通过口服给药，一般为每天一次，每次2.5-10mg。来曲唑是一种选择性芳香化酶抑制剂，能够有效抑制雄激素向雌激素的转化，降低体内雌激素水平，进而抑制肿瘤生长。此药物适用于绝经后女性的晚期乳腺癌患者。
3.托瑞米芬
托瑞米芬通常也通过口服方式给予，每日一次，剂量依据医嘱调整。托瑞米芬是抗雌激素药物，可竞争性地占据雌激素受体，阻止内源性雌激素与其结合，从而发挥抗肿瘤作用。适合用于绝经后乳腺癌患者的辅助治疗。
4.依西美坦
依西美坦片口服使用，推荐起始剂量为60毫克/天，持续服用5年。依西美坦片是一种高效强效的芳香化酶抑制剂，通过抑制雌激素合成而发挥作用。适用于绝经后乳腺癌患者的内分泌治疗。
5.芳香化酶抑制剂
芳香化酶抑制剂包括阿那曲唑、莱瑞克等，需遵医嘱定期服用。这类药物通过干扰雌激素合成过程中的芳香化酶活性，减少雌激素产量，从而降低复发风险。适合绝经后乳腺癌患者作为辅助治疗手段。
在开始任何一种内分泌治疗方法之前，应评估患者是否存在骨质疏松的风险，并酌情考虑补充钙和维生素D以预防骨质流失。同时，建议定期监测血脂水平，因为某些内分泌药物可能增加心血管事件发生的风险。
2024-04-07 20:30
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乳腺癌(mammarycancer)是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%，在妇女仅次于子宫癌，已成为威胁妇女健康的主要病因。它的发病常与遗传有关，以及40-60岁之间，绝经期前后的妇女发病率较高。它是一种通常发生在乳房腺上皮组织，严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一。乳腺癌男性罕见，仅约1-2%的乳腺患者是男性。
多发人群：45-55岁女性，绝经期过迟，超过55岁尚未绝经的女性。
治疗费用：市三甲医院约（30000 —— 50000元）
