发病时间：不清楚
慢性乙肝治疗
补充说明：慢性乙肝治疗
a******W 2022-02-27 22:18
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢性乙肝治疗可采取抗病毒治疗、免疫调节治疗、肝脏保护治疗、肝移植治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗病毒治疗
抗病毒治疗通常使用核苷类似物或干扰素来抑制HBV复制，目标是持久地降低血清HBVDNA水平。此措施针对慢性乙型肝炎的核心病程机制——HBV持续复制导致肝脏损伤。通过阻断病毒复制，减轻肝脏炎症和纤维化程度。
2.免疫调节治疗
免疫调节治疗旨在平衡患者机体的免疫反应，常用药物包括糖皮质激素、非甾体类抗炎药以及生物制剂等。该方法可改善慢性乙型肝炎患者的自身耐受状态，减少因异常免疫应答造成的组织损伤。
3.肝脏保护治疗
肝脏保护治疗涉及使用多种保肝药物如水飞蓟宾、甘草酸二铵等，旨在减轻肝脏炎症及纤维化进展。这些药物具有抗氧化、抗炎作用，能缓解由酒精、药物引起的急性肝损伤；对于慢性乙型肝炎而言，有助于控制病情活动度。
4.肝移植
肝移植手术将健康肝脏从供体移除并植入患者体内，手术时间约4-6小时。肝移植是晚期肝硬化或失代偿期肝衰竭的有效治疗方法。由于乙型肝炎所致的肝功能衰竭通常伴随有严重的免疫抑制状态，因此肝移植也是治疗选择之一。
慢性乙型肝炎患者需定期监测肝功能指标，避免过度劳累及饮酒，保持均衡饮食，补充维生素和矿物质，以支持肝脏健康。
2024-04-19 12:02
举报相关问题
向医生提问
慢性乙型肝炎为乙肝常见的类型。乙肝的特点为起病较缓，以亚临床型及慢性型较常见。急性无黄疸型HBsAg持续阳性者易慢性化。慢性肝炎病程常超过半年，可隐匿发病，常在体检时发现。症状多种多样，反复发作或迁延不愈。急性乙型肝炎转变为慢性肝炎者估计有5%～10%。急性乙型肝炎的慢性化主要取决于初次感染的年龄、免疫状态及病毒水平。婴幼儿期感染易发展为慢性，应用免疫抑制剂和细胞毒药物的病人、血透的慢性肾衰竭病人，常缺乏明显的急性期表现，病情迁延。病毒复制标志(HBeAg、HBV DNA)的血清水平很高的病人，较易发展为慢性肝炎。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
相关医院
