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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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30岁腰椎疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎骨质疏松症、腰椎结核等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变、外伤等因素导致纤维环破裂,使髓核组织从破裂处突出压迫神经根而引起的一种疾病。当突出的椎间盘压迫到脊髓时,就会出现腰痛和下肢麻木、无力等症状。对于腰椎间盘突出患者,可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊进行止痛治疗。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,久之可导致局部血液循环障碍,形成无菌性炎症,刺激周围组织产生疼痛感。典型表现为长期反复发作性的腰部酸痛或胀痛,劳累后加重,休息后减轻。针对腰肌劳损引起的腰痛,可以在医生指导下服用双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解不适症状。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄指腰椎管因为各种原因导致其容积减少,进而压迫硬膜囊和神经根,引起一系列神经功能障碍。患者会出现持续性腰背部钝痛,合并间歇性跛行的症状。对于存在腰椎管狭窄的患者,建议及时前往医院通过手术的方式扩大狭窄的椎管,以解除对神经的压迫。
4.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,由于骨量降低、骨微结构破坏,造成骨脆性增加,容易发生骨折。主要表现为乏力、腰背酸痛、身高缩短和驼背畸形。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础疗法,患者可通过口服葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等药物补钙,同时配合多晒太阳促进皮肤合成维生素D。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染腰椎所引起的慢性特异性炎症,病变进展会导致腰椎不稳定,从而引起疼痛。疼痛通常为持续性钝痛,夜间更为严重,有时还伴有发热、盗汗、体重下降等症状。患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗,还可搭配营养支持疗法辅助改善病情。
建议定期复查,监测病情变化,必要时进行MRI或CT扫描。日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动,以免加重腰部负担。

2024-02-20 22:59

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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