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术后腹胀的原因
补充说明：术后腹胀的原因
a******W 2022-02-28 14:31
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医生回答(1)
林立让 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
术后腹胀可能是由术后肠麻痹、术后感染、术后使用阿片类药物、术后胃轻瘫、术后粘连性肠梗阻等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后肠麻痹
术后肠麻痹是由于手术创伤导致肠道运动功能暂时丧失，使食物和气体不能正常通过肠道，进而引起腹胀。患者可遵医嘱使用促进胃肠动力的药物进行缓解，如多潘立酮、莫沙必利等。
2.术后感染
术后感染可能导致炎症反应加剧，从而影响肠道蠕动功能，进一步加重腹胀的症状。针对术后感染引起的腹胀，医生可能会开具抗生素治疗，例如头孢克肟、左氧氟沙星等。
3.术后使用阿片类药物
阿片类药物可以抑制中枢神经系统，降低肠道蠕动频率，延长排便时间，因此会导致术后腹胀。减少阿片类药物剂量或更换为非阿片类镇痛药可能是解决此问题的方法。例如，可咨询医师是否能将改为对乙酰氨基酚。
4.术后胃轻瘫
术后胃轻瘫是指手术后胃部肌肉收缩功能减弱或丧失，导致食物无法顺利进入小肠，进而引起腹胀。改善术后胃轻瘫症状的关键在于调整饮食习惯，少量多餐，避免高脂肪、辛辣刺激性食物，有助于减轻腹胀症状。
5.术后粘连性肠梗阻
术后粘连性肠梗阻是由手术后肠道壁之间的纤维化粘连所致，当粘连处发生狭窄时，可导致部分或完全肠腔堵塞，进而引起腹胀。对于粘连性肠梗阻，通常需要禁食、输液、抗炎、解痉等保守治疗，严重者可能需再次手术治疗。
术后腹胀还应注意是否有腹部压痛、反跳痛等情况出现，必要时可通过超声波检查、CT扫描等方式评估是否存在术后并发症。建议密切监测病情变化，及时向主治医师汇报不适症状，以便采取适当措施缓解腹胀。
2024-01-08 21:56
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