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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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腰痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎结核等病因引起的,这些疾病可能通过血液或淋巴系统扩散。因此,为了全面评估病情,需要进行全身检查。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时,由于髓核组织从破裂之处突出于后方椎管内,压迫硬膜囊和神经根,导致腰部疼痛并向下肢放射。此时需要进行全身检查以排除其他部位是否存在潜在的问题。对于腰椎间盘突出患者,建议采取非手术疗法如牵引、按摩等方法缓解症状。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症,若长期存在不良姿势或过度劳累会导致脊柱不稳定,进而引起腰背部酸胀、疼痛等症状。针对腰肌劳损,可考虑使用止痛药物如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解不适。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或者退行性病变导致腰椎管容积减少而引起的神经功能障碍性疾病,当狭窄程度加重时就会对周围组织产生压迫作用,从而引发一系列临床表现。对于患有腰椎管狭窄症者,可以尝试针灸、推拿等方式减轻症状。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天发育异常或外伤引起,使相邻两节腰椎骨之间发生错位,当病情发展到一定程度时会引起腰部剧烈疼痛。对于腰椎滑脱患者,应避免长时间保持一个姿势不动,以免加重病情。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染所致,结核菌侵袭腰椎骨骼,在局部繁殖形成脓肿,刺激周围的软组织,诱发腰痛的症状。确诊后需遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药进行治疗。
此外,患者还可以通过MRI检查评估腰椎结构是否正常,以便更好地诊断和处理相关问题。日常生活中注意不要久坐久站,适当运动,加强核心肌群力量训练也有助于预防腰痛的发生。

2024-03-26 08:09

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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